成人巨細(xì)胞病毒感染的原因
成人巨細(xì)胞病毒感染可能由免疫功能低下、密切接觸傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染及潛伏病毒再激活等原因引起。
1、免疫功能低下：
免疫系統(tǒng)受損是巨細(xì)胞病毒感染的高危因素，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病患者、器官移植后抗排異治療人群易發(fā)生嚴(yán)重感染。這類患者體內(nèi)T淋巴細(xì)胞功能受抑制，無(wú)法有效清除病毒，導(dǎo)致病毒復(fù)制活躍并引發(fā)多器官損害。
2、密切接觸傳播：
病毒可通過(guò)唾液、尿液、精液等體液傳播，家庭成員或性伴侶間的密切接觸是主要傳播途徑。成人親吻兒童時(shí)可能接觸含病毒的唾液，性行為中黏膜接觸帶病毒分泌物也可造成傳播。
3、母嬰垂直傳播：
孕期原發(fā)性感染或潛伏病毒再激活時(shí)，病毒可經(jīng)胎盤感染胎兒。哺乳期母親乳汁中含有病毒時(shí)，新生兒通過(guò)母乳喂養(yǎng)可能被感染，早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。
4、醫(yī)源性感染：
輸血或器官移植是重要的傳播途徑，輸入含有潛伏病毒的血液制品或移植攜帶病毒的供體器官均可導(dǎo)致感染。造血干細(xì)胞移植受者感染風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)60%，多發(fā)生在移植后1-3個(gè)月。
5、潛伏病毒再激活：
原發(fā)感染后病毒終身潛伏于骨髓造血干細(xì)胞，當(dāng)宿主免疫力下降時(shí)病毒重新激活。50%-80%成人攜帶潛伏病毒，應(yīng)激狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)不良或合并其他感染時(shí)可能出現(xiàn)病毒血癥。
預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染需加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免與急性期患者密切接觸，高危人群應(yīng)定期檢測(cè)病毒載量。保持均衡飲食有助于維持免疫功能，適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、硒的食物如牡蠣、巴西堅(jiān)果等。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)，移植患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性抗病毒治療。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力下降或肝功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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