左側(cè)額葉小缺血灶是什么意思
關(guān)鍵詞：
額葉
左側(cè)額葉小缺血灶是指大腦左側(cè)額葉局部出現(xiàn)的小范圍缺血性病變，通常由微小血管血流減少或阻塞引起，常見于腦小血管病、高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者。
左側(cè)額葉小缺血灶多由腦小血管病變導(dǎo)致，長期高血壓、高血糖等因素可能損傷血管內(nèi)皮，使微小動脈硬化狹窄。動脈粥樣硬化斑塊脫落也可能阻塞末梢血管。部分患者與血液高凝狀態(tài)、心臟栓子脫落有關(guān)。這類病灶直徑一般小于15毫米，影像學(xué)表現(xiàn)為點狀或斑片狀低密度影?；颊呖赡艹霈F(xiàn)輕微頭痛、注意力不集中或情緒波動，但約半數(shù)人無明顯癥狀。病灶數(shù)量較少且未累及關(guān)鍵功能區(qū)時，神經(jīng)功能缺損通常較輕。
若缺血灶位于語言中樞附近，可能出現(xiàn)命名性失語，表現(xiàn)為對熟悉物體叫不出名稱。累及前額葉背外側(cè)區(qū)時可能影響執(zhí)行功能，如計劃能力下降。多發(fā)性病灶可能增加認知障礙風(fēng)險。部分患者會伴隨短暫性腦缺血發(fā)作，出現(xiàn)一過性肢體無力或言語含糊。長期未控制的房顫患者需警惕心源性栓塞可能。高齡、吸煙、高同型半胱氨酸血癥是該病變的常見危險因素。
發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉小缺血灶應(yīng)完善頭頸部血管評估，包括磁共振血管成像或CT血管造影?？刂蒲獕貉恰⒖寡“逯委熓腔A(chǔ)措施，可選用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片。伴有高脂血癥需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。日常需保持低鹽低脂飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免熬夜和情緒激動。建議每3-6個月復(fù)查頭顱影像學(xué)，觀察病灶變化情況。
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