兒童多動(dòng)癥看什么科室

兒童多動(dòng)癥建議就診兒童精神科或兒童心理科,也可選擇兒科、神經(jīng)內(nèi)科、發(fā)育行為兒科等科室。兒童多動(dòng)癥可能與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、早產(chǎn)低體重、鉛暴露等因素有關(guān),常表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等癥狀。
兒童精神科是診斷和治療兒童多動(dòng)癥的核心科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)行為觀(guān)察、心理評(píng)估量表等方式綜合判斷。對(duì)于伴有情緒障礙或?qū)α⑦`抗行為的患兒,可能需要結(jié)合認(rèn)知行為治療。常用藥物包括鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
兒童心理科側(cè)重通過(guò)沙盤(pán)治療、游戲治療等非藥物干預(yù)改善癥狀。對(duì)于因家庭關(guān)系緊張或?qū)W業(yè)壓力加重的患兒,可能需進(jìn)行家庭治療。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)采用腦電生物反饋訓(xùn)練,幫助提升注意力控制能力。
基層兒科可進(jìn)行初步篩查,通過(guò)Conners量表等工具評(píng)估癥狀程度。醫(yī)生會(huì)排除甲狀腺功能亢進(jìn)、缺鐵性貧血等可能引起類(lèi)似癥狀的軀體疾病。確診后可能轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科,部分綜合醫(yī)院兒科設(shè)有發(fā)育行為門(mén)診。
當(dāng)患兒存在明確腦損傷史或神經(jīng)系統(tǒng)查體異常時(shí),需排查癲癇、抽動(dòng)癥等共患病??赡芙ㄗh進(jìn)行腦電圖、核磁共振等檢查,評(píng)估腦功能狀態(tài)。對(duì)于共患抽動(dòng)癥的患兒,可能使用鹽酸可樂(lè)定貼片等藥物。
該專(zhuān)科綜合評(píng)估兒童的認(rèn)知、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平,制定個(gè)體化干預(yù)方案。針對(duì)合并學(xué)習(xí)障礙的患兒,會(huì)協(xié)調(diào)學(xué)校進(jìn)行教育調(diào)整。部分中心提供感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、執(zhí)行功能訓(xùn)練等康復(fù)項(xiàng)目。
家長(zhǎng)需記錄孩子日常行為表現(xiàn),包括學(xué)校老師反饋的注意力持續(xù)時(shí)間、課堂紀(jì)律等情況。就診前準(zhǔn)備完整的生長(zhǎng)發(fā)育史、既往病歷資料。治療期間保持規(guī)律作息,限制電子屏幕時(shí)間,增加戶(hù)外活動(dòng)。定期復(fù)診評(píng)估療效,避免自行調(diào)整藥物劑量。飲食注意補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素,減少含人工色素食品攝入。
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