做心臟搭橋前要做冠脈造影嗎 做心臟搭橋前需做這幾個檢查

做心臟搭橋手術前通常需要做冠脈造影檢查。心臟搭橋術前需完成的檢查主要有冠脈造影、心臟超聲、心電圖、血液檢查、胸部X線等。
冠脈造影是評估冠狀動脈病變的金標準,通過向冠狀動脈注入造影劑,可清晰顯示血管狹窄或阻塞的位置與程度。該檢查能幫助外科醫(yī)生精準規(guī)劃搭橋手術方案,確定需要搭橋的靶血管。檢查前需評估腎功能及造影劑過敏史,術后需加壓包扎穿刺部位并監(jiān)測生命體征。
心臟超聲可評估心臟結構與功能,檢測是否存在室壁運動異常、瓣膜病變或心腔擴大等問題。經胸超聲檢查無創(chuàng)便捷,經食道超聲能更清晰顯示心房及大血管結構。檢查結果有助于判斷手術風險及預后,對合并瓣膜病變者可能需同期手術處理。
靜息心電圖可發(fā)現心肌缺血、心律失常等異常,動態(tài)心電圖能捕捉間歇性心電活動異常。術前心電圖基線數據對術中術后心電監(jiān)測具有重要參考價值,若存在嚴重心律失常需先行藥物控制。
血常規(guī)可判斷貧血或感染狀態(tài),凝血功能檢查關乎術中出血風險控制,肝腎功能指標影響麻醉藥物代謝。心肌酶譜有助于鑒別近期心肌梗死,血糖血脂水平異常需術前優(yōu)化調控。
胸部X線能顯示心臟大小、肺淤血及胸廓畸形等情況,排除活動性肺部感染。慢性阻塞性肺疾病患者需進行肺功能評估,嚴重肺功能不全可能需調整手術方案。
心臟搭橋術前完善相關檢查對手術安全至關重要,患者應配合醫(yī)生完成各項評估。術后需保持傷口清潔干燥,循序漸進恢復活動,低鹽低脂飲食,規(guī)律服用抗凝藥物并定期復查。出現胸痛、發(fā)熱或傷口滲液等情況應及時就醫(yī)。
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