寶寶得了化膿性胸膜炎怎么辦
寶寶得了化膿性胸膜炎可通過抗生素治療、胸腔穿刺引流、營養(yǎng)支持、物理治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)?；撔孕啬ぱ淄ǔＳ杉?xì)菌感染、免疫功能低下、鄰近器官感染擴(kuò)散、外傷或醫(yī)源性操作等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、抗生素治療
化膿性胸膜炎多由細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。治療需足療程使用，避免耐藥性產(chǎn)生。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
2、胸腔穿刺引流
對于胸腔積液量較多或膿液黏稠的患兒，需在超聲引導(dǎo)下行胸腔穿刺引流。該操作可緩解肺部壓迫癥狀，促進(jìn)炎癥消退。術(shù)后需保持引流管通暢，家長需觀察引流液性狀和量，配合醫(yī)生定期更換敷料。
3、營養(yǎng)支持
患兒因感染消耗增加，需保證高熱量、高蛋白飲食。可適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，補(bǔ)充嬰幼兒營養(yǎng)補(bǔ)充劑。對于進(jìn)食困難者，可考慮短期腸外營養(yǎng)支持。家長需記錄每日攝入量，監(jiān)測體重變化。
4、物理治療
病情穩(wěn)定后可進(jìn)行體位引流和振動排痰，幫助分泌物排出。家長需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確手法，每日2-3次，操作時(shí)注意觀察患兒呼吸狀況?；謴?fù)期可配合呼吸訓(xùn)練器鍛煉肺功能。
5、手術(shù)治療
對于復(fù)雜病例或內(nèi)科治療無效者，可能需行胸腔鏡清創(chuàng)術(shù)或胸膜剝脫術(shù)。手術(shù)可徹底去除膿腔和纖維分隔，但需評估患兒手術(shù)耐受性。家長需配合術(shù)前準(zhǔn)備，了解術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。
化膿性胸膜炎患兒應(yīng)保持半臥位休息，維持適宜溫濕度。飲食宜少量多餐，選擇易消化食物如米粥、蒸蛋等。恢復(fù)期避免劇烈活動，定期復(fù)查胸片。注意觀察呼吸頻率、體溫變化，出現(xiàn)氣促或高熱需及時(shí)就醫(yī)。保持居室通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，按計(jì)劃接種肺炎疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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