甲狀腺ECT是什么檢查

甲狀腺ECT是甲狀腺核素顯像檢查的簡稱,通過放射性核素標(biāo)記藥物顯示甲狀腺形態(tài)和功能狀態(tài),主要用于評估甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲亢病因鑒別及異位甲狀腺定位。
檢查前需停用含碘藥物及食物1-4周,孕婦禁用。靜脈注射锝-99m或碘-131標(biāo)記的顯像劑后,用γ相機(jī)采集甲狀腺區(qū)域放射性分布圖像。正常甲狀腺呈蝴蝶形均勻顯影,功能亢進(jìn)區(qū)域表現(xiàn)為放射性濃聚,功能減退或缺失區(qū)域則顯示稀疏缺損。對于甲狀腺結(jié)節(jié),熱結(jié)節(jié)提示自主功能性腺瘤,冷結(jié)節(jié)需警惕惡性可能,但特異性較低需結(jié)合超聲和穿刺活檢。
該檢查對Graves病診斷準(zhǔn)確率較高,典型表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大伴攝取率增高。亞急性甲狀腺炎則呈現(xiàn)特征性的攝取率降低。檢查后建議多飲水促進(jìn)核素排泄,24小時內(nèi)避免密切接觸孕婦及兒童。輻射劑量相當(dāng)于一次胸部CT的1/10,安全性較高但重復(fù)檢查需間隔3個月以上。
檢查結(jié)果需結(jié)合甲狀腺功能、抗體檢測及超聲等綜合判斷。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié)時,建議內(nèi)分泌科隨訪并定期復(fù)查,必要時行細(xì)針穿刺明確性質(zhì)。日常需注意避免頸部受壓,控制碘攝入量,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難應(yīng)及時就診。
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