什么是痔瘡的表現(xiàn)和征兆
痔瘡的早期表現(xiàn)和征兆主要有肛門瘙癢、排便出血、肛門疼痛、肛門墜脹感、肛門異物感等。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán)，根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
1、肛門瘙癢
肛門瘙癢是痔瘡的常見(jiàn)表現(xiàn)，多由痔核分泌物刺激肛周皮膚引起?；颊邥?huì)感到肛門周圍持續(xù)或間歇性瘙癢，尤其在排便后加重。長(zhǎng)期搔抓可能導(dǎo)致局部皮膚增厚或繼發(fā)感染。保持肛門清潔干燥有助于緩解癥狀，可使用溫水坐浴或遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氧化鋅軟膏等外用藥物。
2、排便出血
排便時(shí)出現(xiàn)鮮紅色血液是內(nèi)痔的典型癥狀，血液通常附著于糞便表面或便后滴血。出血量從少量染紅手紙到大量滴血不等，但極少導(dǎo)致貧血。出血與排便時(shí)靜脈叢受壓破裂有關(guān)。建議增加膳食纖維攝入改善便秘，避免久蹲用力。若出血頻繁可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、云南白藥痔瘡膏等藥物。
3、肛門疼痛
外痔或血栓性痔常引發(fā)肛門疼痛，表現(xiàn)為排便時(shí)灼痛或持續(xù)性脹痛。血栓形成時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇痛伴紫黑色硬結(jié)。疼痛與局部炎癥或血栓壓迫神經(jīng)末梢相關(guān)。急性期可通過(guò)冰敷緩解腫脹，疼痛明顯時(shí)需就醫(yī)，可能需使用布洛芬緩釋膠囊止痛或鹽酸利多卡因凝膠局部麻醉。
4、肛門墜脹感
痔核脫垂或充血時(shí)可產(chǎn)生肛門墜脹感，患者常描述為肛門沉重或排便不盡感。內(nèi)痔二期以上可能出現(xiàn)痔核脫出肛門外，需手動(dòng)還納。長(zhǎng)期腹壓增高如慢性咳嗽、妊娠會(huì)加重癥狀。建議避免久坐久站，練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，必要時(shí)使用地奧司明片改善靜脈回流。
5、肛門異物感
外痔或脫出內(nèi)痔會(huì)導(dǎo)致肛門異物感，患者自覺(jué)肛門口有腫物突出。初期腫物可自行回縮，嚴(yán)重時(shí)需手法推回。異物感可能伴隨黏液滲出和排便困難。保持規(guī)律作息和軟化大便能減輕不適，脫出頻繁者可考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)等治療。
痔瘡患者需注意飲食調(diào)節(jié)，每日攝入足夠水分和20-30克膳食纖維，多吃西藍(lán)花、燕麥等富含纖維的食物。避免辛辣刺激飲食和過(guò)量飲酒。建立定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過(guò)5分鐘。長(zhǎng)期久坐者每小時(shí)應(yīng)起身走動(dòng)，孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血、嵌頓痔時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用偏方延誤治療。
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