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孩子燒傷留疤了怎么治療好

整形外科編輯 健康科普君
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關鍵詞: 燒傷

孩子燒傷留疤可通過外用藥物、壓力治療、激光治療、手術治療、皮膚護理等方式改善。疤痕形成與燒傷深度、感染、護理不當?shù)纫蛩赜嘘P,需根據(jù)疤痕類型和嚴重程度選擇干預措施。

1、外用藥物

硅酮凝膠可抑制成纖維細胞增生,適用于增生性疤痕,如復方肝素鈉尿囊素凝膠需連續(xù)使用數(shù)月。糖皮質(zhì)激素類藥物如復方倍他米松注射液通過局部注射軟化疤痕,但兒童使用需嚴格控制頻次。洋蔥提取物制劑如復方磺胺嘧啶鋅凝膠對新生疤痕效果較好,使用時需避開破損皮膚。

2、壓力治療

定制彈力衣需在疤痕成熟期持續(xù)加壓6-12個月,壓力維持在20-30mmHg可有效抑制疤痕增生。對于關節(jié)部位疤痕,需配合矯形器維持功能位,每日除清潔皮膚外需保持23小時以上穿戴。壓力治療對大面積燒傷后疤痕效果顯著,但需定期調(diào)整松緊度避免影響發(fā)育。

3、激光治療

脈沖染料激光通過選擇性光熱作用消退疤痕紅斑,間隔4-6周治療3-5次。點陣二氧化碳激光可重塑膠原排列,適用于凹陷性疤痕,治療后需嚴格防曬避免色素沉著。激光治療需待疤痕穩(wěn)定后進行,兒童需配合表面麻醉以減輕疼痛。

4、手術治療

疤痕切除縫合適用于線性增生性疤痕,術后需結合放療或藥物注射防止復發(fā)。皮膚擴張術通過埋置擴張器獲取多余皮膚修復大面積疤痕,治療周期需2-3個月。Z成形術可改變疤痕走向減少攣縮,常用于關節(jié)部位功能重建。

5、皮膚護理

每日使用溫和清潔劑清洗后,涂抹含維生素E的保濕霜維持皮膚彈性。新生疤痕需避免紫外線直射,外出時采用物理防曬。按摩療法需沿疤痕邊緣環(huán)形按壓,配合嬰兒油每日進行10分鐘可促進軟化。

兒童疤痕治療需在專業(yè)醫(yī)生指導下制定個性化方案,治療期間家長應定期記錄疤痕變化情況。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓摩擦,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。若疤痕出現(xiàn)紅腫、瘙癢加劇或功能障礙,應及時復診調(diào)整治療方案。心理影響顯著的學齡期兒童可配合心理咨詢干預。

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    電弧燒傷和電接觸傷有哪些異同
    回答:這都是致傷原因是電,一個是弧光,電弧是經(jīng)過短路接觸產(chǎn)生的弧光,實際上是熱燒傷,但是電弧燒傷弧光可以達上千度,純粹是電熱度的燒傷,會造成熱力燒傷,但是不產(chǎn)生毀損,致傷原因是從表到里沒有造成毀損性創(chuàng)面,但是電接觸傷則不然,有典型的入口和明確的毀損的出口,是通過身體內(nèi)在的骨骼,導體的血液和肌肉,所以這種電接觸傷會造成病人的病殘、致死。
    化學燒傷的并發(fā)癥有哪些
    回答:化學燒傷是燒傷的一種。它也是在我們生活中比較常見的化學燒傷。除了它有一般燒傷的這些特點和治療方法以外。那么它有獨到的一些特點?;瘜W燒傷往往就是燒傷比較偏深,燒傷以后,大多都是需要做手術。還有一點就是燒傷以后,大面積燒傷往往會造成機體一些臟器功能破壞。經(jīng)常見的就是燒傷以后會造成肝功、腎功的一些破壞,有的可能會造成一些腎衰, 或者是肝功能不全。這是臨床上比較常見的一些并發(fā)癥。其他的一些嚴重燒傷以后,造成的創(chuàng)面比較深,造成一些瘢痕攣縮。
    化學燒傷和熱力燒傷有什么區(qū)別
    回答:化學燒傷整體來講,創(chuàng)面深度是偏深的,無論是強酸也好,還是酸或堿也好。強酸的話往往創(chuàng)面深度受損以后期的疤痕,不同的化學物品引起不同的一些癥狀。普通燒傷的話,有些燙傷也好,普通的熱力燒傷的話,有一部分是淺的?;瘜W燒傷整體創(chuàng)面比較深,有些化學燒傷藥品是會引起中毒的,那么一旦遭遇化學燒傷,用現(xiàn)場的流動水大量沖洗一會,盡快的去找專科醫(yī)生進行治療。
    影響化學燒傷損傷程度的因素
    回答:化學燒傷是比較常見的。燒傷以后影響燒傷的深度主要是有燒傷的溫度和解除熱力的時間。對于化學燒傷,影響它的深度取決于化學物質(zhì)它的化學毒性和它接觸皮膚的時間?;瘜W物質(zhì)它的毒性取決它的濃度。比如酸、硫酸、那強酸和百分之九和百分之十的。那它的損傷肯定是不一樣的。堿也是這樣,有強堿、有弱堿。濃度高的燒傷就比較深一些,濃度低的燒傷就比較淺一點。還有的就是它和接觸皮膚的時間,如果接觸化學燒傷以后,發(fā)現(xiàn)的早,及時用水沖給它去掉了,那燒傷就輕一點。那如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,和皮膚接觸時間比較長,那他身上就比較深一點。堿來說,堿、它是有持續(xù)的,叫皂化,它對脂肪有皂化的作用,所以對堿燒傷我們主張是早期把創(chuàng)面盡快的切掉。
    化學燒傷應該怎么處理
    回答:化學燒傷用大量的清水來沖洗,一個就是減輕化學物品的吸收程度,再一個就是稀釋這個化學藥品。如果是堿性藥品或者粉末狀的一定要先把它清除掉,然后再用大量的清水去沖洗,如果不把粉末狀的藥品清理掉,它跟水一旦產(chǎn)生反應會加重創(chuàng)面。再一個就是酸用堿來中和,中和的這個反應過程中也有可能進一步損傷。如果是堿性燒傷,堿它可以跟人體的蛋白質(zhì)發(fā)生皂化反應,就是它有反應它會深達骨骼,所以說堿燒傷一旦給它清洗的差不多了,就是防止它進一步地向深部去傷害人體。早期可以采取手術的方法去把它這個創(chuàng)口創(chuàng)面給它切掉,防止它進一步地損傷深部的組織堿燒傷,如果是比較嚴重的堿燒傷會比酸燒傷還要嚴重,首先就是用水沖后期如果伴有全身的中毒,再考慮全身用一些中和劑解毒劑來治療。
    燒傷后有膿包怎么辦
    回答:這個問題指的可能是愈合以后,愈合新長的皮以后,過段時間有的時候可能起點小膿包,它還不是很穩(wěn)定,它表皮跟真皮之間結合不是很,摩擦以后它起水泡,起水泡以后您護理不好,它就變成膿包了,有的時候我們也叫殘余創(chuàng)面,可能還是需要交給病人,出院以后要經(jīng)常護理的好,經(jīng)常洗洗干凈,又有小膿包敲敲掉就可以了,敲敲掉消毒下,或者需要換藥就可以了。
    如何祛除燒傷后的瘢痕
    回答:祛除瘢痕有以下方法: 第一、可以用壓迫治療來對抗瘢痕增生,如彈力衣、彈力繃帶及彈力袖套等; 第二、光電治療,比如二氧化碳點陣激光減少瘢痕的增生; 第三、同位素淺部放療來減少瘢痕增生 第四、通過藥物減少瘢痕形成,如硅酮類的藥物; 第五、如果瘢痕發(fā)生在功能部位,影響到患者的日常生活,可用手術方式切除瘢痕,通過植皮、皮瓣轉移等手術方式修復瘢痕。
    三度燒傷植皮術后應怎樣護理
    回答:植皮術后有一套特殊的護理,護理方面要跟醫(yī)療方面密切配合。如果是患肢植皮了,需控制感染,抬高患肢,以觀察肢端的血運,肢端的微循環(huán)的變化,有沒有滲出,然后定期換藥;取皮區(qū)和供皮區(qū)要很好的注意,要注意觀察有沒有滲出滲血或感染。
    燒傷外用藥中藥好還是西藥好
    回答:燒傷的外用藥,中藥也有一些,比如京萬紅,這些也不能說沒用,也是有用的,大多數(shù)中藥它的作用是去腐生肌,它講的是去腐肉、生新肉。 西藥就是我剛才介紹的這幾種,就是抗感染,促進愈合或者脫痂,其實燒傷的藥不下幾百種,只要正確地運用了,它都會有效果。
    燒傷后為什么會長出黑的斑點
    回答:這種就是壞死斑一般的比較嚴重的創(chuàng)面它發(fā)生感染,有時候是霉菌感染,就像咱們發(fā)霉的面包一樣,一片一片的黑斑這種就是預示到,這個創(chuàng)面的情況不是很好,表示這個創(chuàng)面已經(jīng)加重了,這個處理大多數(shù)都是支持療法,再加上盡快把這個壞死的組織給它切掉消滅這種壞死斑,壞死的這種感染病灶來治療。
    常見的化學燒傷有哪些
    回答:除了剛剛講的氫氟酸燒傷以外,還有一些硫酸燒傷、酸燒傷,還有一些氨氣的、氨水,或者變成氣質(zhì)的氨的燒傷,這些都是一些其余的燒傷,主要就是這些不是很多,這兩年總的來講在下降。 化學燒傷,是指化學物質(zhì)對局部的損傷作用,主要是細胞脫水和蛋白質(zhì)變性,有的產(chǎn)熱而加重燒傷。有的化學物質(zhì)被吸收后可發(fā)生中毒。
    哪些化學燒傷藥品會引起中毒
    回答:藥貼、自發(fā)熱貼會造成燒傷,局部腫脹;含有汞類或蝎子等有以毒攻毒中藥成分的藥膏會引起發(fā)燒;還有給病人注射抗癌藥物化療,漏在血管外邊會造成肢體的壞死,有的時候還會造成肌肉壞死。所以這種都是抗癌藥的毒性反應,這些藥物不可小覷,也是非常有害的。
    皮膚燒傷后能喝啤酒嗎
    回答:首先任何酒精都會造成皮膚血管的擴張,擴張會引起皮膚的血流增快,引起滲出、腫脹增加;所以原則上我們不主張燒傷病人喝含酒精類的這些飲料和酒,從醫(yī)療的角度是不提倡的。另外喝酒后病人會有情緒以及治療的不配合,所以建議不要喝含酒精的飲料。
    骨關節(jié)燒傷如何急救處理
    回答:現(xiàn)場的處理,起碼把患者受傷局部用較清潔的紗布布料包裹一下,人如果在現(xiàn)場,看看患者生命體征如何,生命體企包括呼吸、心跳、血壓、神志。這些生命體征要注意觀察,生命體征的這個問題,如果有急救的話,要保證他的生命。在現(xiàn)場也不要過多處理,可以用清水沖洗,其他的藥都不要上。
    濕潤燒傷膏效果怎么樣
    回答:濕潤燒傷膏是中成藥,有止疼收斂作用,價錢適中,可自己加減用量。如果創(chuàng)面不大也不深,可以使用;如果面積很大、位置在臉上或功能的地方,建議前往醫(yī)院就診。因為這些藥膏是局部用藥,而不是大范圍的應用,它抗感染能力比一些正規(guī)的用藥還是弱一些。
    燒傷后出現(xiàn)心功能障礙怎么辦
    回答:燒傷心動功能障礙主要原因就是大面積燒傷、缺血、休克,組織灌流不夠,表現(xiàn)就是心肌的酶血改變。處理方法,首先要保證有效的液體入量,不能讓他循環(huán)低血容量或低液體狀態(tài);二是針對性的,根據(jù)心跳快慢采取一些藥物干涉,這些非常重要。
    燒傷植皮有哪些注意事項
    回答:植皮區(qū)域一需肉芽組織新鮮、有生機有活力,這樣植皮區(qū)域才能保證植皮后的存活。局部要用些藥物促進愈合。植皮有植薄皮和植厚皮之分,薄皮易活,但后期瘢痕較重;植厚皮不易活,但效果較好。評估能否植皮取薄還是取厚、植整張還是植碎的。還要抗感染。
    激光燒傷怎么治療
    回答:激光燒傷是近十幾年來發(fā)生的一種新的疤痕治療的一種革命。老式的激光儀是二氧化碳,紅寶石的等?,F(xiàn)在的激光是比較淺表的,高頻的以及點陣的,還有等離子治療皮膚疤痕,使雜亂無章的疤痕成纖維細胞,把它排列整齊,打斷、抑制它,治療效果很好。
    出現(xiàn)燒傷感染如何處理
    回答:燒傷感染分兩種一個叫全身性感染,一個叫局部性感染。全身性感染是大面積燒傷,愈合時間長,必須要有效的抗生素應用結合手術去除腐肉,植新皮局部感染要控制換藥,并結合必要的抗生素。還有一種局部感染就是局部小創(chuàng)面、流膿、創(chuàng)面潰爛、紅腫滲出等。局部的感染也要控制換藥,如果影響很厲害,也需要手術。
    燒傷疤痕的最好治療期是什么時候
    回答:燒傷疤痕的最佳治療時期是盡早治療。通過點陣激光可有效去除燒傷疤痕,該方法通過光熱效應刺激皮膚膠原細胞重生,粉碎黑色素細胞,實現(xiàn)去疤效果。術后需注重皮膚護理,避免刺激食物。建議在發(fā)現(xiàn)燒傷疤痕后盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以提高治療效果。

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