膝蓋摔了沒(méi)有淤青但是按壓疼
關(guān)鍵詞：
膝蓋
膝蓋摔傷后沒(méi)有淤青但按壓疼痛可能是軟組織損傷或骨挫傷引起的。常見(jiàn)原因包括韌帶拉傷、肌腱炎、滑膜炎、半月板損傷或髕骨軟骨損傷，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)檢查。
1.韌帶拉傷
膝關(guān)節(jié)韌帶如內(nèi)側(cè)副韌帶或前交叉韌帶可能因摔倒時(shí)扭轉(zhuǎn)受力而拉傷。表現(xiàn)為局部壓痛但無(wú)明顯腫脹，可能伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需冰敷并制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片緩解疼痛，嚴(yán)重者需支具固定。
2.肌腱炎
髕腱或股四頭肌腱因撞擊或過(guò)度牽拉引發(fā)炎癥。壓痛點(diǎn)多位于髕骨上下極，屈膝時(shí)疼痛加重。建議減少爬樓梯等動(dòng)作，熱敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合超聲波物理治療。
3.滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受到外力刺激產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，按壓時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛但皮膚無(wú)淤血?？赡馨殛P(guān)節(jié)腔積液，需限制活動(dòng)量，醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
4.半月板損傷
摔倒時(shí)膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)線壓痛或交鎖感。輕度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
5.骨挫傷
外力導(dǎo)致骨小梁微骨折但骨膜完整，X線片可能無(wú)異常而需MRI確診。髕骨或股骨髁部壓痛明顯，需制動(dòng)4-6周，可短期使用依托考昔片配合鈣劑促進(jìn)修復(fù)。
傷后48小時(shí)內(nèi)可間斷冰敷15分鐘緩解疼痛，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流?；謴?fù)期避免深蹲、跳躍等動(dòng)作，穿戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間靜息痛，需及時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除隱匿性骨折或軟骨損傷。日?？裳a(bǔ)充維生素D和膠原蛋白肽促進(jìn)軟組織修復(fù)。
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