小兒感冒鼻甲肥大怎么辦
小兒感冒鼻甲肥大可通過(guò)保持鼻腔清潔、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑使用鼻用減充血?jiǎng)?、口服抗組胺藥物、霧化吸入治療等方式緩解。鼻甲肥大通常由感冒病毒刺激、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、保持鼻腔清潔
家長(zhǎng)需幫助兒童定期清理鼻腔分泌物，可使用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器輕柔吸出鼻涕，避免用力擤鼻導(dǎo)致鼻黏膜損傷。每日用溫濕毛巾敷鼻部1-2次，有助于緩解鼻甲充血。注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，減少干燥空氣對(duì)鼻腔的刺激。
2、生理鹽水沖洗
使用0.9%氯化鈉溶液沖洗鼻腔能稀釋黏液、減輕腫脹，推薦每日2-3次。嬰幼兒可選擇海鹽水噴霧，年長(zhǎng)兒可用洗鼻壺沖洗。操作時(shí)保持兒童頭位前傾30度，避免嗆咳。該方法對(duì)病毒性或過(guò)敏性鼻甲肥大均有效，但急性中耳炎發(fā)作期禁用。
3、鼻用減充血?jiǎng)?/h3>
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑等可快速收縮鼻甲血管，緩解鼻塞癥狀。但連續(xù)使用不超過(guò)3-5天，以防反跳性充血。用藥前需清潔鼻腔，噴頭避免接觸鼻黏膜。嚴(yán)重高血壓或甲狀腺功能亢進(jìn)患兒禁用。
4、口服抗組胺藥物
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑適用于過(guò)敏性因素導(dǎo)致的鼻甲肥大，可減輕黏膜水腫和分泌物。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)，嬰幼兒需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。合并哮喘發(fā)作時(shí)，需聯(lián)用孟魯司特鈉顆?？刂茪獾姥装Y。
5、霧化吸入治療
布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化可減輕鼻甲黏膜炎癥，尤其適合伴有下呼吸道癥狀者。每日1-2次，每次10-15分鐘，使用后需漱口防止口腔真菌感染。若合并細(xì)菌性鼻竇炎，可能需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
日常需保證兒童每日飲水量，避免接觸冷空氣及二手煙。感冒期間提供易消化的食物如南瓜粥、蒸蛋羹，補(bǔ)充維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果。若鼻塞持續(xù)2周以上、出現(xiàn)睡眠呼吸暫?；蚵?tīng)力下降，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估腺樣體情況。恢復(fù)期可指導(dǎo)兒童做鼻翼按摩，用食指輕揉迎香穴促進(jìn)血液循環(huán)。
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