肺心病主要由什么引起

肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結核、肺動脈高壓、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱,屬于肺部疾病導致的心臟病變,患者可能出現呼吸困難、心悸、下肢水腫等癥狀。
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見的原因,長期吸煙、空氣污染等因素可能導致支氣管和肺泡結構破壞,引發(fā)肺氣腫和慢性支氣管炎?;颊咄ǔ1憩F為咳嗽、咳痰、活動后氣促等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制病情。
支氣管哮喘反復發(fā)作可能引起氣道重塑和肺功能持續(xù)下降,長期未控制可能發(fā)展為肺心病?;颊叨嘤写ⅰ⑿貝?、夜間咳嗽等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物。
肺結核可能導致肺組織廣泛纖維化,破壞肺血管床,增加肺動脈壓力?;颊呖赡艹霈F低熱、盜汗、消瘦、咯血等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。
肺動脈高壓直接增加右心負荷,長期可導致右心室肥厚和心力衰竭?;颊呖赡鼙憩F為乏力、胸痛、暈厥等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片、西地那非片等靶向藥物。
睡眠呼吸暫停綜合征引起的慢性缺氧可導致肺血管收縮和肺動脈高壓?;颊叨嘤幸归g打鼾、白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀。治療包括持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯正器、減重等措施。
肺心病患者應注意戒煙,避免接觸二手煙和空氣污染,保持居住環(huán)境通風良好。適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸,但需避免劇烈運動。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,控制液體入量。定期監(jiān)測體重和下肢水腫情況,按醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復查肺功能和心臟超聲。出現癥狀加重應及時就醫(yī),避免自行調整藥物劑量。
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