蛔蟲鉤蟲絳蟲的區(qū)別
關(guān)鍵詞：
蛔蟲
蛔蟲、鉤蟲、絳蟲是三種常見的腸道寄生蟲，主要區(qū)別在于形態(tài)特征、感染途徑、寄生部位及致病表現(xiàn)?；紫x成蟲呈圓柱形，通過(guò)糞口途徑感染，多寄生于小腸；鉤蟲體長(zhǎng)較小，經(jīng)皮膚侵入人體，以吸血為生；絳蟲為扁平帶狀，通過(guò)食用未煮熟的含幼蟲肉類感染，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)米。
1、形態(tài)特征
蛔蟲成蟲呈乳白色或淡紅色圓柱形，體長(zhǎng)15-35厘米，表面有細(xì)橫紋。鉤蟲體長(zhǎng)約1厘米，前端有鉤狀口囊，雌蟲略大于雄蟲。絳蟲由多個(gè)節(jié)片組成鏈狀，整體扁平如帶，長(zhǎng)度可達(dá)2-10米，頭節(jié)帶有吸盤或小鉤用于固定。
2、感染途徑
蛔蟲卵通過(guò)污染的水源、蔬菜等經(jīng)口進(jìn)入人體，幼蟲在小腸孵化后移行至肺部再返回腸道。鉤蟲幼蟲通過(guò)接觸污染的土壤穿透皮膚，經(jīng)血液遷移至肺部后到達(dá)小腸。絳蟲通過(guò)生食含囊尾蚴的豬肉、牛肉或魚類感染，幼蟲在腸道發(fā)育為成蟲。
3、寄生部位
蛔蟲成蟲主要寄生在空腸和回腸，大量寄生時(shí)可阻塞膽道或闌尾。鉤蟲以口囊咬附于十二指腸或空腸黏膜吸血為生。絳蟲頭節(jié)固定于小腸上段，體節(jié)不斷脫落隨糞便排出。
4、致病表現(xiàn)
蛔蟲病常見臍周陣發(fā)性疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良，幼蟲移行期可引起咳嗽和發(fā)熱。鉤蟲導(dǎo)致慢性失血性貧血，伴乏力、異食癖及杵狀指。絳蟲感染多無(wú)癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹痛、腹瀉，豬肉絳蟲囊尾蚴可異位寄生引發(fā)癲癇。
5、診斷治療
蛔蟲可通過(guò)糞便檢出蟲卵確診，常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片驅(qū)蟲。鉤蟲需結(jié)合貧血指標(biāo)和糞檢，服用三苯雙脒腸溶片治療。絳蟲感染需檢測(cè)孕節(jié)片或蟲卵，吡喹酮片為特效藥，驅(qū)蟲后需確認(rèn)頭節(jié)排出。
預(yù)防三類寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，蔬菜水果徹底清洗，肉類充分煮熟，避免赤足接觸潮濕土壤。兒童、孕婦及免疫力低下者應(yīng)定期檢查糞便，出現(xiàn)不明原因腹痛、貧血或體重下降時(shí)及時(shí)就醫(yī)。流行區(qū)居民可每半年預(yù)防性驅(qū)蟲，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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