被臭蟲咬了之后的癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
被臭蟲叮咬后通常會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、丘疹或水皰等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)過敏反應(yīng)。臭蟲叮咬的皮膚表現(xiàn)主要有紅斑性丘疹、線性排列的咬痕、繼發(fā)感染、過敏性皮炎及全身性蕁麻疹。
1、紅斑性丘疹
臭蟲唾液中的蛋白質(zhì)會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致叮咬處出現(xiàn)直徑2-5毫米的紅色丘疹，中央可見針尖樣出血點(diǎn)。這種皮疹多發(fā)生在暴露部位如四肢和頸部，可能伴有灼熱感。建議用肥皂水清洗后冷敷，避免抓撓。若持續(xù)不消退可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或氯雷他定片。
2、線性咬痕
臭蟲習(xí)慣連續(xù)叮咬形成3-5個(gè)呈直線或鋸齒狀排列的皮損，被稱為早餐-午餐-晚餐征。這種特征性分布有助于與其他蟲咬鑒別。叮咬處可能出現(xiàn)硬結(jié)，夜間瘙癢明顯。可局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。
3、繼發(fā)感染
抓撓可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，表現(xiàn)為膿皰、滲液或蜂窩織炎。兒童因皮膚屏障功能較弱更易發(fā)生。家長(zhǎng)需修剪患兒指甲，發(fā)現(xiàn)化膿應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開具夫西地酸乳膏、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素。
4、過敏性皮炎
過敏體質(zhì)者接觸臭蟲分泌物后可能出現(xiàn)廣泛性濕疹樣改變，甚至尼氏征陽(yáng)性的大皰性皮疹。這種情況需檢測(cè)血清IgE水平，急性期可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，慢性期使用他克莫司軟膏進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
5、全身性蕁麻疹
極少數(shù)患者會(huì)對(duì)臭蟲毒素產(chǎn)生系統(tǒng)性過敏反應(yīng)，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫、呼吸困難或低血壓。這種Ⅰ型超敏反應(yīng)需立即肌注腎上腺素，后續(xù)口服鹽酸西替利嗪滴劑聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗組胺治療。
被臭蟲叮咬后應(yīng)立即更換清洗所有接觸過的衣物床品，用60℃以上熱水燙洗可有效殺滅蟲卵。保持環(huán)境干燥通風(fēng)，定期檢查家具縫隙，必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)殺蟲人員處理。過敏人群建議隨身攜帶氯雷他定糖漿等抗過敏藥物，出現(xiàn)喘鳴或意識(shí)改變需急診救治。日常可穿長(zhǎng)袖睡衣減少暴露，避免使用濃烈香味的護(hù)膚品吸引臭蟲。
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