右側(cè)下肢動(dòng)脈閉塞嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：
動(dòng)脈
右側(cè)下肢動(dòng)脈閉塞是否嚴(yán)重需根據(jù)血管阻塞程度和癥狀判斷，輕者可能僅表現(xiàn)為間歇性跛行，重者可導(dǎo)致肢體壞疽。下肢動(dòng)脈閉塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或血管炎等疾病引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估病情。
早期下肢動(dòng)脈閉塞患者可能僅在行走時(shí)出現(xiàn)小腿肌肉酸痛、乏力，休息后緩解，此時(shí)通過(guò)改善生活方式如戒煙、控制血壓血糖，或使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，配合擴(kuò)血管藥物如貝前列素鈉片，多數(shù)可延緩病情進(jìn)展。若未及時(shí)干預(yù)，血管狹窄逐漸加重，可能出現(xiàn)靜息痛、皮膚溫度降低、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，此時(shí)需血管造影明確阻塞位置，必要時(shí)行球囊擴(kuò)張或支架置入術(shù)恢復(fù)血流。
當(dāng)出現(xiàn)足部潰瘍、趾端發(fā)黑等組織壞死表現(xiàn)時(shí)，提示已發(fā)生嚴(yán)重缺血，存在截肢風(fēng)險(xiǎn)。此類患者常需緊急血運(yùn)重建手術(shù)如動(dòng)脈旁路移植術(shù)，同時(shí)聯(lián)合抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液，并處理感染等并發(fā)癥。合并糖尿病或心腦血管疾病者預(yù)后更差，需多學(xué)科協(xié)同治療。
建議患者避免久坐久站，每日進(jìn)行30分鐘步行鍛煉以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，注意足部保暖防外傷。若出現(xiàn)下肢疼痛持續(xù)不緩解、皮膚顏色改變或傷口不愈合，應(yīng)立即就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖及血管超聲，有助于發(fā)現(xiàn)早期病變并及時(shí)干預(yù)。
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