什么是雙相情感性障礙癥狀

雙相情感性障礙的癥狀主要包括情緒高漲與低落交替發(fā)作,可能伴有思維、行為及生理功能紊亂。典型表現(xiàn)有躁狂發(fā)作時的過度興奮、抑郁發(fā)作時的持續(xù)低落,以及混合發(fā)作時的矛盾狀態(tài)。
躁狂期患者出現(xiàn)異常持久的情緒高漲或易怒,活動量明顯增加,可能伴隨睡眠需求減少、語速加快、思維奔逸等癥狀。部分患者會表現(xiàn)出過度自信、沖動消費或冒險行為,嚴重時可能出現(xiàn)妄想等精神病性癥狀。躁狂發(fā)作通常持續(xù)1周以上,可能影響社會功能。
抑郁期表現(xiàn)為持續(xù)2周以上的情緒低落、興趣喪失,可能伴有食欲改變、睡眠障礙、疲勞感、注意力下降等癥狀。部分患者會產(chǎn)生無價值感或自殺念頭,生理上可能出現(xiàn)動作遲緩或激越。抑郁發(fā)作程度可從輕度社會功能受損到完全喪失生活自理能力。
約40%患者會出現(xiàn)躁狂與抑郁癥狀同時存在的混合狀態(tài),表現(xiàn)為情緒低落伴思維奔逸、激越性抑郁等矛盾癥狀。這種狀態(tài)可能增加診斷難度,患者既可能失眠又精力充沛,既絕望又易怒,癥狀持續(xù)時間通常符合躁狂或抑郁發(fā)作標準。
部分患者1年內(nèi)出現(xiàn)4次以上情緒發(fā)作,稱為快速循環(huán)型雙相障礙。女性、甲狀腺功能異常者更易發(fā)生,可能由抗抑郁藥物誘發(fā)。此類患者癥狀轉(zhuǎn)換更快,治療反應(yīng)較差,需特別注意藥物選擇和情緒穩(wěn)定劑的使用。
疾病可能伴隨焦慮、強迫、物質(zhì)濫用等共病問題。部分患者存在認知功能損害,如記憶力、執(zhí)行功能下降。兒童青少年患者可能表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易激惹而非典型發(fā)作,老年患者則更多出現(xiàn)易怒、疑病等非典型癥狀。
雙相情感性障礙需長期綜合管理,患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性物質(zhì),家屬需學(xué)習識別復(fù)發(fā)征兆。建議定期復(fù)診調(diào)整治療方案,配合心理治療改善社會功能,急性期發(fā)作或出現(xiàn)自殺風險時需立即就醫(yī)。
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