兒童皰疹性咽峽炎怎么治療?

兒童皰疹性咽峽炎需對(duì)癥治療,緩解疼痛和發(fā)熱是重點(diǎn),多數(shù)7-10天自愈。關(guān)鍵措施包括退熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液防脫水、局部用藥緩解癥狀,重癥需及時(shí)就醫(yī)。
1.藥物治療
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發(fā)熱和咽痛,需按體重計(jì)算劑量。局部使用利多卡因凝膠或噴霧能暫時(shí)麻痹神經(jīng)減輕疼痛,康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
2.補(bǔ)液護(hù)理
溫涼流質(zhì)食物如米湯、果泥減少吞咽刺激,電解質(zhì)飲料補(bǔ)充流失水分。少量多次喂水,每日尿量應(yīng)達(dá)500ml以上。冰棒或冷藏酸奶既能補(bǔ)液又能局部冷敷止痛。
3.隔離消毒
患兒餐具煮沸消毒15分鐘,玩具用含氯消毒劑擦拭。病程前3天傳染性最強(qiáng),需與其他兒童隔離。家長(zhǎng)接觸后需用肥皂洗手20秒以上。
4.重癥識(shí)別
持續(xù)高熱超過72小時(shí)、拒食導(dǎo)致脫水(眼窩凹陷/尿量減少)、出現(xiàn)嗜睡或肢體抖動(dòng)需急診。EV71病毒感染可能進(jìn)展為腦炎,需住院監(jiān)測(cè)生命體征。
該病由腸道病毒引起,夏季高發(fā),5歲以下兒童易感。保持口腔清潔用淡鹽水漱口,恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)潰瘍愈合。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生病例時(shí)應(yīng)加強(qiáng)晨檢,患病兒童需隔離至癥狀消失后1周。
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