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什么是病理性黃疸
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問(wèn)題描述:什么是病理性黃疸
醫(yī)生回答(1)
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
指導(dǎo)意見(jiàn):病理性黃疸是指新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,其特點(diǎn)是黃疸程度較重,血清膽紅素水平超過(guò)200μmol/L,且消退緩慢,可能對(duì)新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響,甚至導(dǎo)致腦部損傷。與此相對(duì),生理性黃疸通常在出生后3至5天出現(xiàn),4至6天逐漸消退,且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療,以避免潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
病理
黃疸
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新生兒黃疸應(yīng)該怎么辦?
生理性黃疸的原因主要是由于新生兒出生后比成人紅細(xì)胞多,壽命短,過(guò)多的紅細(xì)胞破壞并釋放膽紅素,膽紅素進(jìn)入肝臟后,由于蛋白質(zhì)較少,不易形成結(jié)合膽紅素,而黃疸是由于未結(jié)合膽紅素的增加而形成的,建議最好找中醫(yī)兒科專家看看,根據(jù)情況開(kāi)些清熱利濕退黃健脾胃等中藥調(diào)理,平時(shí)適當(dāng)見(jiàn)自然光,可以喝葡萄糖水,保持大便通暢,平時(shí)也都要注意孩子的飲食,不要讓孩子吃辛辣有刺激的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素,保證孩子的睡眠質(zhì)量一天至少要讓孩子睡8~9個(gè)小時(shí)左右,這樣進(jìn)行會(huì)有助于孩子的身體健康,如上述方法都不可行的話,建議到醫(yī)院治療。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
新生兒生理性黃疸是什么原因引起的
由于新生兒自身生理特點(diǎn),新生兒攝取、結(jié)合或者排泄膽紅素的能力要比成人差,導(dǎo)致膽紅素的生成增多、排泄減少,所以會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。在宮內(nèi)胎兒處于低氧狀態(tài),所以新生兒剛出生時(shí)體內(nèi)的紅細(xì)胞是反應(yīng)性增多的,但是紅細(xì)胞的壽命短,出生以后血氧含量增高,隨著紅細(xì)胞破壞,體內(nèi)的膽紅素生成增多。由于新生兒的肝臟處理膽紅素的酶的活力差,所以轉(zhuǎn)化膽紅素的能力也差一些。如果沒(méi)有及早地開(kāi)奶,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,造成胎便排出延遲,使腸道內(nèi)的膽紅素重吸收入血,會(huì)增加血液中膽紅素的濃度值,這些情況都可引起生理性黃疸,所以提倡生后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)奶。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有膽囊炎和黃疸怎么辦
膽囊炎一般可以采取口服藥物的方法治療,像是鎮(zhèn)痛的藥物和利膽的藥物。如果病情嚴(yán)重也可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,膽囊炎的病情有所緩解后,黃疸也會(huì)有所緩解。膽囊炎可能是由于膽道梗阻或者膽汁淤積所引起的,也可能是合并膽管繼發(fā)結(jié)石。尤其是膽囊多發(fā)結(jié)石患者,可能出現(xiàn)膽囊結(jié)石經(jīng)膽囊管排到膽總管,進(jìn)而導(dǎo)致膽管堵塞的情況。還有可能是膽囊頸部結(jié)石嵌頓,導(dǎo)致膽總管或肝總管受到壓迫,導(dǎo)致梗阻性黃疸,有些急性膽囊炎患者也可能出現(xiàn)黃疸,但是會(huì)隨著膽囊炎病情的好轉(zhuǎn)而消失。
王靖
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病理是什么?
類風(fēng)濕是屬于自身免疫系統(tǒng)的疾病。由多種復(fù)雜的致病因子導(dǎo)致了關(guān)節(jié)炎,全身的免疫紊亂。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理變化主要是血管炎、脂膜炎和滑膜炎的形成。炎癥可能發(fā)生在受影響的關(guān)節(jié),一些血細(xì)胞可能聚集。在這種情況下,白細(xì)胞介素的分泌可能會(huì)增加。反復(fù)的炎癥刺激會(huì)形成血管翳,患者會(huì)有反復(fù)的關(guān)節(jié)痛。隨著時(shí)間的推移,接頭可能會(huì)變形。風(fēng)濕病不只是指因受風(fēng)或受潮濕、寒冷的影響而引起的肌肉、關(guān)節(jié)痛。確切地說(shuō),風(fēng)濕性疾病是指特殊的粘液,由腦流向關(guān)節(jié)等處而引起疼痛。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
小兒黃疸癥狀有哪些?
皮膚鞏膜等組織出現(xiàn)黃染,黃疸加深時(shí),尿眼淚液,汗液被黃染。常常出現(xiàn)腹脹腹痛,食欲不振,惡心嘔吐,腹瀉便秘的。尿和糞的色澤也會(huì)改變,唾液一般不變色。可以出現(xiàn)皮膚瘙癢,心動(dòng)過(guò)緩,乏力,精神萎靡的。生理性黃疸在14天左右能夠完全消退,病理性黃疸,應(yīng)該到醫(yī)院住院治療。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
神經(jīng)纖維瘤病理原因是什么?
神經(jīng)纖維瘤是一種遺傳病,是基因缺點(diǎn)使神經(jīng)嵴細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育異常致使多系統(tǒng)危害所致使的疾病,這會(huì)致使患者再次出現(xiàn)智能減退、記憶障礙及癲癇發(fā)作、疼痛、壓痛等癥狀。對(duì)于神經(jīng)纖維瘤的患者主要是采用手術(shù)摘除的方式實(shí)施救治,對(duì)于手術(shù)無(wú)法徹底自愈的患者,是可以采用放射治療。需求注意注意休息,不要熬夜,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),最好多吃蔬菜水果。
咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽囊炎出現(xiàn)黃疸嚴(yán)重嗎
膽囊炎出現(xiàn)黃疸是比較嚴(yán)重的癥狀,不同的膽囊炎黃疸患者有不同的體征和不同的基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)黃疸時(shí),用保肝藥或抗黃疸藥,如多烯磷脂酰膽堿,患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診斷和治療,并完善相關(guān)檢查,因?yàn)辄S疸不一定是由想象中的膽囊炎引起,還可能發(fā)生膽汁淤積、膽道梗阻、膽總管結(jié)石等,甚至是惡性或其他疾病。建議懷疑膽囊炎引起黃疸的患者,必須定期專業(yè)治療,但并非所有患者都會(huì)在這段時(shí)間好轉(zhuǎn),所以需要綜合分析。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸高的癥狀一般有哪些
病理性黃疸的癥狀有黃疸較深,嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致核黃疸,即膽紅素腦病,則其預(yù)后差,除能夠?qū)е律窠?jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致死亡。通常發(fā)生下列狀況可考慮為病理性黃疸1)出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸;2)足月兒黃疸時(shí)間超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)3周,或黃疸進(jìn)行性加重;3)黃疸較深,連同足底、手心的皮膚也發(fā)黃;4)皮膚產(chǎn)生黃綠色,伴大便色澤變淡或呈灰白色如油灰狀、并且秀深黃;5)生理性黃疸消退后,再一次發(fā)生皮膚黃染。在皮膚黃染的時(shí)候,嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫和抽搐等特殊癥狀。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新生兒黃疸什么時(shí)候出現(xiàn)算正常
生理性的黃疸大多數(shù)是降生后2-3天再次出現(xiàn)個(gè)黃染,大概在七、八天的時(shí)候,因?yàn)閷殞氉陨淼母闻K的功能上來(lái)了,可以解決這方面的能力也上來(lái)了,那么膽紅素就會(huì)逐漸產(chǎn)生個(gè)減低的情況。一般在到7-10天約莫,寶寶的黃疸就逐漸消褪,早產(chǎn)兒的黃疸大概會(huì)持繼的稍長(zhǎng)許多,時(shí)間要到周圍約莫。需求注意通過(guò)你的描述,不要讓孩子暴飲暴食,做好日常護(hù)理。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
病理診斷手術(shù)多少錢病理診斷必須手術(shù)嗎
費(fèi)用幾百到幾千不等,看在哪個(gè)醫(yī)院就診了。單純活體檢查主要是查下組織的性質(zhì),費(fèi)用的話可能各個(gè)醫(yī)院不一,單純檢查不包括手術(shù)費(fèi)用的話可能幾百到幾千左右,具體的以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為準(zhǔn)不是必須的。病理診斷是占位或腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),所以一般手術(shù)后都建議做病理檢查,明確性質(zhì)。如果是良性,術(shù)后不需治療。如果是惡性,制定下一步治療方案。當(dāng)然,做不做都需要征得家屬同意的,不是非做不可。對(duì)病人來(lái)說(shuō)判斷是不是腫瘤,對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院能保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。臨床醫(yī)生下臨床診斷,病理出病理診斷。兩者不同的時(shí)候病理結(jié)果為準(zhǔn),病理是說(shuō)了算是最終診斷。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒曬黃疸隔著玻璃曬有用嗎
新生兒曬黃疸隔著玻璃曬有一定作用,但效果不如直接日光照射。生理性黃疸通??赏ㄟ^(guò)日光照射輔助退黃,但中重度黃疸需及時(shí)就醫(yī)。日光中的藍(lán)光波段能幫助分解膽紅素,但普通玻璃會(huì)阻擋大部分紫外線B波段。隔著玻璃曬太陽(yáng)時(shí),僅少量有效光...
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復(fù)方鱉甲軟肝片要吃多長(zhǎng)時(shí)間
肝臟相關(guān)的疾病總是會(huì)對(duì)我們的身體產(chǎn)生很大的影響,目前已經(jīng)有很多朋友在這方面吃了苦頭。每個(gè)人都要以正確的方式應(yīng)對(duì),選擇正確的方式調(diào)理。不要輕易放棄治療,也不要隨意相信一些偏方和保健品。復(fù)方鱉甲軟肝片是一種常見(jiàn)的藥物,那么,復(fù)方鱉甲軟肝片要吃多長(zhǎng)時(shí)間呢?復(fù)方鱉甲軟
神經(jīng)纖維瘤的治療方法有哪些
神經(jīng)纖維瘤可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、物理治療、心理支持和定期監(jiān)測(cè)等方式治療。神經(jīng)纖維瘤通常由基因突變、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、激素變化和免疫系統(tǒng)異常等原因引起。 1、手術(shù)治療:對(duì)于體積較大或影響功能的神經(jīng)纖維瘤,手術(shù)切除是主要治療方法。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)和神經(jīng)修復(fù)術(shù)。手術(shù)需根據(jù)腫瘤位置和大小選擇合適方案,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和功能恢復(fù)。 2、藥物治療:藥物可緩解癥狀或控制腫瘤生長(zhǎng)。常用藥物包括貝伐珠單抗注射液5mg/kg,靜脈注射、依維莫司片10mg,口服和西羅莫司片1mg,口服。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)副作用。 3、物理治療:對(duì)于術(shù)后或腫瘤壓迫導(dǎo)致的肢體功能障礙,可采用物理治療促進(jìn)恢復(fù)。常見(jiàn)方法包括電刺激療法、超聲波治療和運(yùn)動(dòng)療法。物理治療需根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。 4、心理支持:神經(jīng)纖維瘤患者可能面臨心理壓力,需提供心理支持。可通過(guò)心理咨詢、支持小組和放松訓(xùn)練等方式緩解焦慮和抑郁。心理支持有助于提高患者生活質(zhì)量和治療依從性。 5、定期監(jiān)測(cè):神經(jīng)纖維瘤患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和臨床評(píng)估,監(jiān)測(cè)腫瘤變化。常用檢查方法包括MRI、CT和超聲檢查。定期監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 神經(jīng)纖維瘤患者需注意均衡飲食,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入,如深色蔬菜、水果和全谷物。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善身體功能,可選擇散步、游泳和瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和壓力,定期復(fù)查,配合醫(yī)生治療,有助于控制病情發(fā)展。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩咳嗽掛哪個(gè)科室
小孩咳嗽可掛兒科就診。兒科醫(yī)生會(huì)根據(jù)咳嗽的具體情況,結(jié)合病史、體格檢查及相關(guān)輔助檢查,明確病因并提供針對(duì)性治療。 1、呼吸系統(tǒng)感染:咳嗽是兒童呼吸道感染的常見(jiàn)癥狀,可能由病毒、細(xì)菌或支原體等病原體引起。醫(yī)生會(huì)通過(guò)聽(tīng)診、血常規(guī)、胸片等檢查明確感染類型,必要時(shí)使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑或抗病毒藥物進(jìn)行治療。 2、過(guò)敏性疾?。哼^(guò)敏性咳嗽多與接觸過(guò)敏原有關(guān),如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),并根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)家長(zhǎng)減少孩子接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪口服液或吸入糖皮質(zhì)激素控制癥狀。 3、哮喘:兒童哮喘常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘息,多與遺傳、環(huán)境因素有關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)肺功能檢查、呼出氣一氧化氮檢測(cè)等明確診斷,并制定長(zhǎng)期控制方案,如使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑和支氣管擴(kuò)張劑。 4、胃食管反流:部分兒童的咳嗽可能與胃食管反流有關(guān),表現(xiàn)為夜間或餐后咳嗽加重。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè),并根據(jù)情況使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊或調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 5、異物吸入:兒童突然出現(xiàn)的劇烈咳嗽可能與異物吸入有關(guān),如堅(jiān)果、玩具零件等。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胸部X線或支氣管鏡檢查明確診斷,并在內(nèi)鏡下取出異物,必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。 在就診前,家長(zhǎng)可觀察孩子的咳嗽特點(diǎn),如是否伴有發(fā)熱、喘息、嘔吐等癥狀,并記錄咳嗽的持續(xù)時(shí)間、誘因等信息,以便醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病情。日常護(hù)理中,注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸刺激性氣味,鼓勵(lì)孩子多喝水,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
在中醫(yī)當(dāng)中,西瓜是發(fā)物嗎
在中醫(yī)理論中,西瓜通常不被視為發(fā)物,因其性寒,具有清熱解暑、利尿消腫的功效,適合夏季食用。發(fā)物多指易引發(fā)或加重某些疾病的食物,如海鮮、羊肉等,而西瓜因其寒涼性質(zhì),反而有助于緩解熱性疾病。但需注意,西瓜不宜過(guò)量食用,尤其是體質(zhì)虛寒者,以免引起腹瀉或加重寒性癥狀。 1、西瓜性質(zhì):西瓜性寒,味甘,歸心、胃、膀胱經(jīng),具有清熱解暑、生津止渴、利尿消腫的作用。寒性食物通常不被歸為發(fā)物,因其不易引發(fā)體內(nèi)熱毒或加重炎癥。 2、發(fā)物定義:發(fā)物在中醫(yī)中指易引發(fā)或加重某些疾病的食物,如海鮮、羊肉、辣椒等。這些食物多具有溫?zé)嵝再|(zhì),易助長(zhǎng)體內(nèi)濕熱或引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),而西瓜的寒涼性質(zhì)與發(fā)物特性相反。 3、適宜人群:西瓜適合體質(zhì)偏熱、易上火的人群食用,如夏季暑熱煩渴、小便短赤者。其寒涼性質(zhì)有助于平衡體內(nèi)熱毒,緩解熱性疾病癥狀。 4、不適宜人群:體質(zhì)虛寒、脾胃虛弱者應(yīng)慎食西瓜,以免加重寒性癥狀,如腹瀉、腹痛等。糖尿病患者也需控制西瓜攝入量,因其含糖量較高。 5、食用建議:西瓜宜適量食用,尤其是夏季炎熱時(shí)。可搭配溫性食物,如姜茶,以中和其寒性。避免空腹食用,以免刺激腸胃。 西瓜作為夏季常見(jiàn)水果,其寒涼性質(zhì)使其不易被歸為發(fā)物,但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適量食用。建議搭配溫性食物,避免空腹食用,體質(zhì)虛寒者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。日常飲食中,可結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)和均衡飲食,保持身體健康。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
幻聽(tīng)一般會(huì)聽(tīng)到什么
幻聽(tīng)是指在沒(méi)有外界聲源的情況下,個(gè)體聽(tīng)到聲音的異常感知現(xiàn)象。幻聽(tīng)的內(nèi)容因人而異,可能與個(gè)人經(jīng)歷、情緒狀態(tài)或潛在疾病有關(guān)。 1、對(duì)話聲:幻聽(tīng)中常見(jiàn)的是聽(tīng)到對(duì)話聲,內(nèi)容可能包括他人的評(píng)論、指責(zé)或命令。這些聲音可能來(lái)自熟悉的人或陌生人,有時(shí)會(huì)讓人感到不安或困惑。對(duì)話聲通常與精神分裂癥等精神疾病相關(guān),治療包括心理治療和藥物治療,如奧氮平片5mg/次,每日一次或利培酮片1mg/次,每日兩次。 2、音樂(lè)聲:有些人會(huì)聽(tīng)到音樂(lè)聲,可能是熟悉的旋律或陌生的曲調(diào)。這種幻聽(tīng)可能與聽(tīng)覺(jué)皮層的異?;顒?dòng)有關(guān),常見(jiàn)于耳部疾病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。治療方法包括使用抗癲癇藥物如卡馬西平片200mg/次,每日兩次或進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練。 3、噪音聲:幻聽(tīng)中也可能出現(xiàn)噪音聲,如嗡嗡聲、鈴聲或轟鳴聲。這些聲音可能與聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)的損傷或大腦聽(tīng)覺(jué)處理區(qū)域的異常有關(guān)。治療可嘗試使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮片2mg/次,每日一次或進(jìn)行放松訓(xùn)練。 4、命令聲:部分患者會(huì)聽(tīng)到命令聲,內(nèi)容可能是自我傷害或攻擊他人的指令。這種幻聽(tīng)通常與嚴(yán)重的精神疾病相關(guān),需要緊急醫(yī)療干預(yù)。治療方法包括使用抗精神病藥物如氯丙嗪片25mg/次,每日三次或進(jìn)行緊急心理干預(yù)。 5、動(dòng)物聲:幻聽(tīng)中偶爾會(huì)聽(tīng)到動(dòng)物叫聲,如狗吠、貓叫等。這種幻聽(tīng)可能與大腦顳葉的異常活動(dòng)有關(guān),常見(jiàn)于癲癇或腦部損傷。治療可嘗試使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉片500mg/次,每日兩次或進(jìn)行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。 幻聽(tīng)的治療需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化處理,同時(shí)結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)和護(hù)理措施。建議患者保持均衡飲食,適量攝入富含維生素B和鎂的食物,如全谷物、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步或游泳,有助于緩解壓力和改善情緒。護(hù)理方面,家人應(yīng)給予患者足夠的支持和理解,避免過(guò)度刺激或壓力。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
七個(gè)月寶寶發(fā)燒到38度怎么辦
七個(gè)月寶寶發(fā)燒到38度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)咨詢等方式治療。寶寶發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、免疫反應(yīng)等原因引起。 1、物理降溫:使用溫水擦拭寶寶的額頭、腋下、四肢等部位,幫助散熱。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚。保持室內(nèi)溫度適宜,避免過(guò)冷或過(guò)熱。 2、調(diào)整飲食:寶寶發(fā)燒時(shí)食欲可能下降,可提供易消化的食物如米粥、蔬菜泥等。避免油膩、辛辣食物,以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。 3、補(bǔ)充水分:發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致寶寶體內(nèi)水分流失,需及時(shí)補(bǔ)充水分??蛇m量喂食溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。 4、觀察癥狀:密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲、睡眠等情況。如出現(xiàn)持續(xù)高燒、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 5、就醫(yī)咨詢:如寶寶發(fā)燒超過(guò)24小時(shí)或體溫持續(xù)升高,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的具體情況開(kāi)具退燒藥物,如對(duì)乙酰氨基酚口服液劑量根據(jù)體重調(diào)整或布洛芬混懸液劑量根據(jù)體重調(diào)整。 寶寶發(fā)燒期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免過(guò)度包裹。飲食以清淡易消化為主,如米粥、蔬菜泥、水果泥等。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,如溫開(kāi)水、淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽等。保持寶寶充足的休息,避免劇烈活動(dòng)。如癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
輸尿管支架取出要多久
輸尿管支架取出通常需要5-10分鐘,具體時(shí)間因個(gè)體差異和操作環(huán)境有所不同。取出過(guò)程簡(jiǎn)單,通常在門診完成,無(wú)需住院。醫(yī)生會(huì)通過(guò)膀胱鏡或輸尿管鏡將支架從尿道取出,過(guò)程中可能伴隨輕微不適,但一般無(wú)需麻醉。術(shù)后需注意多飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。 1、操作過(guò)程:輸尿管支架取出通常在門診進(jìn)行,醫(yī)生使用膀胱鏡或輸尿管鏡經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱,找到支架一端后緩慢拉出。操作過(guò)程簡(jiǎn)單,多數(shù)患者僅需5-10分鐘即可完成。術(shù)后可能會(huì)有輕微尿道不適,但通常無(wú)需特殊處理。 2、術(shù)前準(zhǔn)備:取出輸尿管支架前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的一般情況,確認(rèn)無(wú)感染或其他并發(fā)癥。患者需排空膀胱,并遵醫(yī)囑服用預(yù)防性抗生素,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前無(wú)需禁食,但建議穿著寬松衣物以便操作。 3、術(shù)后護(hù)理:取出支架后,患者需多飲水以促進(jìn)排尿,幫助沖洗尿道,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免引起出血或不適。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4、常見(jiàn)不適:取出支架后,部分患者可能出現(xiàn)輕微血尿、尿道灼熱感或排尿不適,這些癥狀通常會(huì)在1-2天內(nèi)自行緩解。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)與醫(yī)生溝通,排除感染或其他并發(fā)癥。 5、復(fù)查建議:取出支架后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況安排復(fù)查,通常包括尿液檢查和影像學(xué)檢查,以確認(rèn)無(wú)殘留結(jié)石或其他問(wèn)題。復(fù)查時(shí)間一般為術(shù)后1-2周,具體時(shí)間需遵醫(yī)囑。 輸尿管支架取出后,患者應(yīng)注意保持充足的水分?jǐn)z入,每日飲水量建議在2000毫升以上,以促進(jìn)尿液排出,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,有助于增強(qiáng)免疫力。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),如跑步、舉重等,可選擇散步、瑜伽等輕度活動(dòng)。若出現(xiàn)異常癥狀,如持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿困難,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
厭食癥是不餓還是不想吃
厭食癥可通過(guò)心理治療、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、家庭干預(yù)、行為矯正等方式治療。厭食癥通常由心理因素、社會(huì)文化壓力、遺傳因素、神經(jīng)內(nèi)分泌異常、胃腸道功能紊亂等原因引起。 1、心理治療:厭食癥患者常伴有焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,認(rèn)知行為療法和家庭治療是常用的心理干預(yù)手段。通過(guò)調(diào)整患者的認(rèn)知模式,幫助其建立健康的飲食觀念,緩解對(duì)體重和體型的過(guò)度關(guān)注。 2、營(yíng)養(yǎng)支持:厭食癥患者因長(zhǎng)期攝入不足,可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化飲食計(jì)劃,逐步增加熱量攝入,恢復(fù)體重和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 3、藥物治療:藥物治療主要用于緩解厭食癥伴隨的精神癥狀。常用藥物包括氟西汀20mg/天、奧氮平5mg/天、舍曲林50mg/天等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免副作用。 4、家庭干預(yù):家庭環(huán)境對(duì)厭食癥患者的康復(fù)至關(guān)重要。通過(guò)家庭治療,改善家庭成員間的溝通方式,減少對(duì)患者的過(guò)度控制或批評(píng),營(yíng)造支持性的家庭氛圍。 5、行為矯正:行為矯正技術(shù)可以幫助患者建立規(guī)律的飲食習(xí)慣。通過(guò)正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化手段,鼓勵(lì)患者逐步增加進(jìn)食量,減少對(duì)食物的恐懼和抗拒。 厭食癥患者需注意均衡飲食,適量攝入蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪,避免單一飲食。建議進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于緩解焦慮情緒。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)尋求專業(yè)幫助。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
鹽酸左氧氟沙星可以治拉肚子嗎
鹽酸左氧氟沙星可用于治療某些類型的腹瀉,但并非所有腹瀉都適用。腹瀉的治療需根據(jù)病因選擇合適藥物,通常由感染、消化不良、食物過(guò)敏等原因引起。 1、感染性腹瀉:鹽酸左氧氟沙星是一種廣譜抗生素,對(duì)細(xì)菌感染引起的腹瀉有效。例如,由沙門氏菌、志賀氏菌等病原體引起的細(xì)菌性腸炎,使用該藥物可抑制細(xì)菌繁殖,緩解癥狀。但病毒性腹瀉或寄生蟲(chóng)感染不適用。 2、消化不良:消化不良引起的腹瀉通常與飲食不當(dāng)或消化功能紊亂有關(guān)。這種情況下,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免油膩、辛辣食物,同時(shí)可使用益生菌或消化酶制劑改善癥狀,無(wú)需使用抗生素。 3、食物過(guò)敏:食物過(guò)敏可能導(dǎo)致腹瀉,尤其是對(duì)某些食物成分不耐受的人群。治療重點(diǎn)是避免接觸過(guò)敏原,并服用抗組胺藥物緩解癥狀。鹽酸左氧氟沙星對(duì)此類腹瀉無(wú)效。 4、腸道菌群失調(diào):長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),引發(fā)腹瀉。此時(shí)應(yīng)停用不必要的抗生素,補(bǔ)充益生菌或益生元,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。 5、其他原因:腹瀉還可能與慢性疾病如炎癥性腸病、藥物副作用或心理因素有關(guān)。需根據(jù)具體病因制定治療方案,必要時(shí)就醫(yī)檢查。 日常生活中,注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷、不潔食物,適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。增加富含纖維的食物攝入,如燕麥、蘋果等,有助于調(diào)節(jié)腸道功能。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽也能促進(jìn)消化系統(tǒng)健康。若腹瀉持續(xù)或伴有嚴(yán)重癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
第一次懷孕打胎的危害
第一次懷孕打胎可能對(duì)女性的身體和心理造成多方面的影響。常見(jiàn)的危害包括子宮內(nèi)膜損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、月經(jīng)不調(diào)、不孕以及心理創(chuàng)傷。了解這些危害有助于做出更明智的決策。 1、子宮內(nèi)膜損傷:人工流產(chǎn)過(guò)程中,刮宮操作可能損傷子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄或粘連,影響未來(lái)懷孕。子宮內(nèi)膜損傷嚴(yán)重時(shí),可能引發(fā)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。日常護(hù)理中,術(shù)后需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可通過(guò)中藥調(diào)理促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。 2、感染風(fēng)險(xiǎn)增加:流產(chǎn)手術(shù)可能破壞宮頸和陰道的天然屏障,增加細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。感染可能引發(fā)盆腔炎、附件炎等疾病,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致不孕。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟片500mg,每日兩次預(yù)防感染,同時(shí)保持外陰清潔,避免性生活。 3、月經(jīng)不調(diào):流產(chǎn)可能干擾體內(nèi)激素水平,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)量異?;蚪?jīng)期延長(zhǎng)。這種情況通常與子宮內(nèi)膜修復(fù)不良或卵巢功能受損有關(guān)。飲食上可多攝入富含鐵和維生素的食物如紅棗、菠菜,必要時(shí)可服用烏雞白鳳丸調(diào)理月經(jīng)。 4、不孕風(fēng)險(xiǎn):多次流產(chǎn)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)輸卵管堵塞、宮腔粘連等問(wèn)題,增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。不孕可能與子宮內(nèi)膜損傷、感染或激素水平紊亂有關(guān)。術(shù)后需定期復(fù)查,必要時(shí)可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)或輸卵管通液術(shù)改善生育能力。 5、心理創(chuàng)傷:流產(chǎn)可能引發(fā)內(nèi)疚、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,尤其對(duì)于第一次懷孕的女性,心理影響更為顯著。心理創(chuàng)傷可能與道德壓力、對(duì)未來(lái)生育的擔(dān)憂有關(guān)。建議尋求心理咨詢或加入支持小組,必要時(shí)可服用抗抑郁藥物如舍曲林50mg,每日一次緩解癥狀。 術(shù)后飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果,促進(jìn)身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于改善心情和增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮,定期復(fù)查身體情況,確保健康恢復(fù)。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高壓氧治療腦外傷有效時(shí)間
高壓氧治療腦外傷的有效時(shí)間通常為傷后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始,最佳治療窗口期為傷后6小時(shí)以內(nèi)。高壓氧治療通過(guò)提高血氧濃度、改善腦組織缺氧、減輕腦水腫、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)等方式發(fā)揮作用。 1、治療機(jī)制:高壓氧治療通過(guò)增加血氧分壓,使氧氣更容易滲透到受損腦組織中,改善局部缺氧狀態(tài)。高壓氧還能促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù),減輕腦水腫,抑制炎癥反應(yīng),減少神經(jīng)細(xì)胞凋亡,從而促進(jìn)腦功能恢復(fù)。 2、治療時(shí)機(jī):腦外傷后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始高壓氧治療效果最佳,尤其是傷后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始治療的患者預(yù)后更好。早期治療能最大限度地減少繼發(fā)性腦損傷,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。超過(guò)24小時(shí)治療的效果會(huì)逐漸減弱。 3、治療頻率:通常采用每天1次,每次90分鐘的治療方案。治療壓力為2.0-2.5ATA,吸氧時(shí)間為60分鐘。一般連續(xù)治療10-20次為一個(gè)療程,根據(jù)病情可進(jìn)行多個(gè)療程治療。 4、適應(yīng)癥選擇:高壓氧治療適用于輕中度腦外傷患者,尤其是伴有意識(shí)障礙、認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者。對(duì)于重度腦外傷患者,高壓氧治療可作為輔助治療手段,但需結(jié)合其他綜合治療措施。 5、注意事項(xiàng):治療前需進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,排除禁忌癥。治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防氧中毒、氣壓傷等并發(fā)癥。治療后需觀察患者病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 高壓氧治療腦外傷需配合藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合措施?;颊邞?yīng)保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等。飲食上可多攝入富含omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果等,有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于提高治療效果,改善預(yù)后。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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