張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):老年便秘可能由生理性退化、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、慢性疾病等因素引起。
1、生理性退化:隨著年齡增長(zhǎng),老年人的腸道蠕動(dòng)功能逐漸減弱,腸道肌肉張力下降,導(dǎo)致排便困難。日??赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、多飲水、定時(shí)排便等方式改善。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理:老年人飲食中缺乏足夠的膳食纖維和水分,容易導(dǎo)致大便干結(jié)。建議多吃富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果,并保證每日飲水量在1500-2000毫升。
3、缺乏運(yùn)動(dòng):老年人活動(dòng)量減少,腸道蠕動(dòng)減慢,影響排便功能。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘。
4、藥物副作用:部分老年人長(zhǎng)期服用藥物,如鈣劑、鐵劑、抗抑郁藥等,可能引起便秘。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物種類或劑量,必要時(shí)使用緩瀉劑如乳果糖口服液10-15毫升/次,每日1-2次。
5、慢性疾病:老年人常見(jiàn)的慢性疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退等,可能影響腸道功能。糖尿病可能與高血糖、自主神經(jīng)病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便秘、腹脹等癥狀。治療需控制血糖,必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利片5毫克/次,每日3次。
日常飲食中可增加富含纖維的食物如燕麥、紅薯、芹菜,運(yùn)動(dòng)方面可選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),同時(shí)注意保持規(guī)律的排便習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。