高珊 副主任醫(yī)師
黃體生成素低可能是黃體功能不全的表現(xiàn)之一,但黃體功能不全的診斷需結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)估。
黃體生成素由垂體分泌,在月經(jīng)周期中促進(jìn)黃體形成并維持孕激素分泌。若黃體生成素水平偏低,可能導(dǎo)致黃體發(fā)育不良、孕激素分泌不足,進(jìn)而出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)等黃體功能不全的典型表現(xiàn)。臨床常通過(guò)月經(jīng)第21天血清孕酮檢測(cè)、子宮內(nèi)膜活檢及超聲監(jiān)測(cè)排卵情況輔助診斷。
部分人群可能出現(xiàn)黃體生成素暫時(shí)性降低,如應(yīng)激狀態(tài)、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、體重驟減等情況,此時(shí)未必伴隨黃體功能異常。某些內(nèi)分泌疾病如高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征也可能干擾黃體生成素分泌節(jié)律,需通過(guò)甲狀腺功能、泌乳素水平等檢查排除其他病因。
建議存在月經(jīng)異?;蛏щy者進(jìn)行生殖激素六項(xiàng)檢查,明確黃體生成素水平。確診黃體功能不全后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素,或采用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體功能。日常需保持規(guī)律作息,避免極端節(jié)食,適度攝入富含維生素E和鋅的食物如堅(jiān)果、深海魚等。
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