胰腺脂肪浸潤(rùn)不屬于胰腺炎,但可能增加胰腺炎風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)情況下不嚴(yán)重。胰腺脂肪浸潤(rùn)可能與肥胖、高脂血癥等因素有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
胰腺脂肪浸潤(rùn)是胰腺細(xì)胞被脂肪組織替代的病理改變,通常無(wú)典型癥狀。長(zhǎng)期未干預(yù)可能影響胰腺外分泌功能,導(dǎo)致消化不良或血糖異常。超聲檢查可見(jiàn)胰腺回聲增強(qiáng),CT顯示胰腺密度降低??刂企w重、低脂飲食可減緩進(jìn)展,合并代謝綜合征患者需同步干預(yù)血脂和血糖。
當(dāng)胰腺脂肪浸潤(rùn)合并胰腺炎時(shí)可能出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀,此時(shí)屬于嚴(yán)重情況。急性胰腺炎需禁食并住院治療,重癥可能引發(fā)多器官衰竭。磁共振胰膽管成像有助于鑒別脂肪浸潤(rùn)與胰腺炎,血清淀粉酶檢測(cè)可輔助診斷。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或脂肪瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用胰酶替代藥物。
日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,定期復(fù)查胰腺影像學(xué)。若出現(xiàn)不明原因體重下降或黃疸,需排除胰腺腫瘤可能。建議每年體檢時(shí)增加腹部超聲項(xiàng)目,尤其有家族代謝性疾病史者更需重視早期篩查。