女性宮頸炎的檢查方法有哪些 女性宮頸炎癥需做這些檢查確診
女性宮頸炎的檢查方法主要有婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、病原體檢測(cè)等。宮頸炎癥通常由病原體感染、物理化學(xué)刺激、激素水平異常等因素引起，表現(xiàn)為白帶異常、接觸性出血、下腹墜痛等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是宮頸炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察宮頸外觀變化，判斷炎癥程度。急性宮頸炎可見(jiàn)宮頸充血水腫、黏膜外翻，慢性宮頸炎可見(jiàn)宮頸肥大、糜爛樣改變或?qū)m頸息肉。檢查時(shí)需使用一次性窺陰器暴露宮頸，避免交叉感染。
2、陰道分泌物檢查
陰道分泌物檢查可分析白帶清潔度、pH值及微生物情況。宮頸炎患者白帶常規(guī)多顯示清潔度Ⅲ-Ⅳ度，pH值超過(guò)4.5。濕片檢查可能發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞、滴蟲(chóng)或假菌絲，必要時(shí)可進(jìn)行胺試驗(yàn)或革蘭染色確認(rèn)病原體類型。
3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查主要采用薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)，篩查宮頸上皮內(nèi)病變。檢查時(shí)用專用刷子采集宮頸管及移行區(qū)細(xì)胞，制成標(biāo)本后顯微鏡觀察。該檢查能區(qū)分炎癥反應(yīng)性改變與癌前病變，對(duì)30歲以上女性建議每年檢查一次。
4、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查適用于細(xì)胞學(xué)異常或持續(xù)宮頸炎患者，通過(guò)光學(xué)放大系統(tǒng)觀察宮頸血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu)。檢查前需涂抹醋酸溶液和碘溶液，異常區(qū)域會(huì)呈現(xiàn)醋酸白色上皮、點(diǎn)狀血管等特征性改變，可指導(dǎo)定位活檢。
5、病原體檢測(cè)
病原體檢測(cè)包括細(xì)菌培養(yǎng)、支原體/衣原體核酸檢測(cè)、HPV分型檢測(cè)等。淋病奈瑟菌培養(yǎng)需特殊培養(yǎng)基，沙眼衣原體常用熒光PCR法檢測(cè)。高危型HPV感染與宮頸癌密切相關(guān)，建議有性生活的女性定期聯(lián)合篩查。
確診宮頸炎后應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。治療期間禁止性生活，勤換棉質(zhì)內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)免疫力。急性期出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診，慢性患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查防止癌變。
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