下頜角到底應不應該做

博禾醫(yī)生
下頜角手術是否應該進行需結合個人面部基礎、功能需求及潛在風險綜合評估。該手術屬于四級整形項目,主要適用于下頜角骨性肥大導致的面部輪廓失調或功能障礙,需由三級整形外科醫(yī)院實施。
從醫(yī)學指征角度,存在嚴重下頜角外翻伴咬合異常或反復顳下頜關節(jié)紊亂的患者,手術可改善功能問題。這類情況需通過三維CT評估骨質結構,手術方式包括弧形截骨、長曲線截骨等,術后需佩戴頜頸套4-6周。但需注意術中可能損傷下牙槽神經(jīng)血管束,導致下唇麻木等并發(fā)癥。
從美容需求角度,單純追求小臉效果而骨骼發(fā)育正常者不建議手術。亞洲人下頜角生理角度為110-120度,過度截骨可能導致下頜緣線條不自然、軟組織下垂等后遺癥。臨床常見術后滿意度低的情況多源于術前評估不足,如本身存在咬肌肥大者更適合肉毒桿菌注射改善。
建議有手術意向者先進行多學科評估,包括口腔頜面外科檢查、心理評估及三維模擬設計。術后需嚴格遵循流質飲食、口腔清潔等護理要求,避免劇烈運動導致骨折移位。任何整形手術都應建立在充分知情同意基礎上,權衡獲益與風險后謹慎決策。
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