肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全掛什么科
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈
肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全建議掛心血管內(nèi)科或心臟外科。該癥狀可能與先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、肺動(dòng)脈高壓、馬方綜合征等因素有關(guān)。
1、心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科主要診治非手術(shù)干預(yù)的心臟疾病。肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全早期常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、乏力，輕度反流可通過藥物控制。心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)評(píng)估瓣膜損傷程度，開具改善心功能的藥物如地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等，并指導(dǎo)患者進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。若合并肺動(dòng)脈高壓，需使用靶向藥物如波生坦片干預(yù)。
2、心臟外科
心臟外科適用于中重度肺動(dòng)脈瓣反流需手術(shù)修復(fù)的情況。當(dāng)出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)，或超聲顯示右心室顯著擴(kuò)大時(shí)，可能需行肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。馬方綜合征等結(jié)締組織病導(dǎo)致的瓣膜病變通常需要外科干預(yù)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖監(jiān)測人工瓣膜功能。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制鈉鹽攝入每日不超過5克，監(jiān)測體重變化。出現(xiàn)胸悶加重、咯粉紅色泡沫痰等急性左心衰癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，風(fēng)濕性心臟病患者需持續(xù)預(yù)防鏈球菌感染。妊娠可能加重心臟負(fù)荷，育齡期女性應(yīng)提前咨詢心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
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