流產(chǎn)的特征是什么

博禾醫(yī)生
流產(chǎn)的特征主要有陰道流血、下腹疼痛、妊娠組織排出、妊娠反應(yīng)消失、子宮收縮等。流產(chǎn)通常由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、生殖器官異常、感染、外傷等因素引起。
陰道流血是流產(chǎn)最常見(jiàn)的特征,早期流產(chǎn)可能表現(xiàn)為少量褐色分泌物,隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為鮮紅色大量出血。流血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨血塊時(shí)需警惕不完全流產(chǎn)。胚胎染色體異常是導(dǎo)致早期陰道流血的常見(jiàn)原因,可能與受精卵分裂異常有關(guān)?;颊咝枧P床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)需進(jìn)行清宮手術(shù)。
下腹疼痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性墜痛或絞痛,疼痛程度從輕微隱痛到劇烈疼痛不等。內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的流產(chǎn)常伴隨明顯宮縮痛,疼痛可能向腰骶部放射。疼痛發(fā)作時(shí)建議采取側(cè)臥位,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行保胎治療,但需排除胚胎停育情況。
完全流產(chǎn)時(shí)可見(jiàn)完整孕囊或胚胎組織排出,組織物多呈灰白色絨毛狀。生殖器官異常如子宮縱隔可能導(dǎo)致妊娠組織排出不全。排出物應(yīng)保留供醫(yī)生檢查,超聲檢查可確認(rèn)宮腔內(nèi)是否有殘留組織,殘留物超過(guò)15毫米時(shí)需行清宮術(shù)。
原本存在的惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)突然減輕或消失,可能提示胚胎發(fā)育異常。感染因素如TORCH病毒感染可導(dǎo)致妊娠反應(yīng)驟減。此時(shí)需通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲檢查評(píng)估胚胎活性,HCG水平下降或胎心消失可確診流產(chǎn)。
子宮收縮表現(xiàn)為下腹發(fā)緊、變硬,可能伴隨規(guī)律性宮縮痛。外傷性流產(chǎn)常見(jiàn)明顯宮縮癥狀。宮縮頻繁時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮,但孕周小于12周或確診胚胎停育者應(yīng)及時(shí)終止妊娠。
出現(xiàn)流產(chǎn)征兆時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免體力勞動(dòng)和性生活。保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾,觀察出血量和組織物排出情況。流產(chǎn)后應(yīng)補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)身體恢復(fù)。建議1個(gè)月內(nèi)避免盆浴和游泳,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。反復(fù)流產(chǎn)者需進(jìn)行染色體、激素水平、宮腔鏡等系統(tǒng)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
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