小兒分泌性中耳炎的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
小兒分泌性中耳炎的癥狀主要有聽(tīng)力下降、耳悶脹感、耳鳴、耳痛、注意力不集中等。分泌性中耳炎是以中耳積液及聽(tīng)力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病,多見(jiàn)于兒童。
小兒分泌性中耳炎最常見(jiàn)的癥狀是聽(tīng)力下降。由于中耳積液阻礙聲音傳導(dǎo),患兒可能表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、看電視時(shí)音量調(diào)大、上課注意力不集中等。部分患兒會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性聽(tīng)力改善,可能與頭位改變導(dǎo)致積液流動(dòng)有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子對(duì)聲音的反應(yīng),若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
耳悶脹感是小兒分泌性中耳炎的典型癥狀之一?;純嚎赡苊枋?a href="http://z3x9u9.com/k/rfsi1dkyko7e7h1.html" target="_blank">耳朵像被東西堵住或有水在里面晃動(dòng)的感覺(jué)。由于兒童表達(dá)能力有限,家長(zhǎng)需留意孩子是否頻繁抓耳、搖頭或表現(xiàn)出煩躁不安。這種癥狀在乘坐飛機(jī)或電梯時(shí)可能加重,因氣壓變化會(huì)加劇中耳內(nèi)外壓力不平衡。
部分患兒會(huì)出現(xiàn)低調(diào)性耳鳴,常描述為耳朵里有嗡嗡聲或流水聲。耳鳴多與中耳積液引起的振動(dòng)異常有關(guān),在安靜環(huán)境下更為明顯。年齡較小的兒童可能無(wú)法準(zhǔn)確描述這種不適,家長(zhǎng)需注意孩子是否表現(xiàn)出異常拍打耳朵或哭鬧行為。
急性發(fā)作期可能出現(xiàn)輕微耳痛,但多數(shù)情況下疼痛不明顯。若繼發(fā)感染,耳痛可能加劇并伴隨發(fā)熱。嬰幼兒可能表現(xiàn)為夜間哭鬧、拒食或睡眠不安。家長(zhǎng)需區(qū)分耳痛與出牙不適,若耳痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
由于聽(tīng)力下降和耳部不適,患兒可能出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降或行為改變。長(zhǎng)期未治療的分泌性中耳炎可能影響語(yǔ)言發(fā)育,特別是3歲以下兒童。家長(zhǎng)和老師應(yīng)關(guān)注孩子在校表現(xiàn),若發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降需考慮聽(tīng)力問(wèn)題可能。
小兒分泌性中耳炎的治療需根據(jù)病情選擇觀察等待、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子接觸二手煙,預(yù)防上呼吸道感染,注意擤鼻方法正確。哺乳期嬰兒建議采用半直立位喂養(yǎng),減少奶液反流風(fēng)險(xiǎn)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作,需考慮鼓膜置管術(shù)等治療措施。定期聽(tīng)力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。
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