肺動脈瓣狹窄術(shù)后應注意什么
肺動脈瓣狹窄術(shù)后需注意傷口護理、藥物管理、飲食調(diào)整、活動限制及定期復查。術(shù)后恢復期間應避免劇烈運動，遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，保持清淡飲食，監(jiān)測體溫變化，并按計劃進行心臟功能評估。
術(shù)后初期需保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫滲液。傷口愈合前避免沾水，洗澡時可用防水敷料保護。術(shù)后1-2周需按醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃或傷口滲血，應立即聯(lián)系手術(shù)團隊。術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物超過5公斤，防止胸骨愈合不良。
抗凝治療是術(shù)后關(guān)鍵環(huán)節(jié)，常用華法林鈉片需定期監(jiān)測凝血指標。用藥期間需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況，避免食用大量維生素K含量高的綠葉蔬菜。部分患者可能需要使用阿司匹林腸溶片輔助抗血小板治療。所有藥物調(diào)整必須經(jīng)心外科醫(yī)生指導，不可自行增減劑量。術(shù)后1個月、3個月、6個月需復查心臟超聲，評估瓣膜功能及血流動力學改善情況。
飲食應選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蛋羹等，每日食鹽攝入控制在3-5克。術(shù)后2周內(nèi)避免辛辣刺激及過硬食物，少量多餐減輕胃腸負擔?？蛇m量補充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果，但服用利尿劑患者需監(jiān)測血鉀水平。術(shù)后6周內(nèi)限制活動強度，以散步為主，心率控制在靜息狀態(tài)+20次/分以內(nèi)?；謴推诔霈F(xiàn)心悸、氣促加重或下肢水腫需立即就醫(yī)。
術(shù)后需建立長期隨訪計劃，兒童患者每半年復查心臟超聲直至成年。育齡期女性懷孕前需進行心功能評估，妊娠期間加強心內(nèi)科及產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)測。日常生活中注意預防呼吸道感染，接種肺炎球菌疫苗和年度流感疫苗。保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒激動，戒煙并限制酒精攝入。術(shù)后恢復良好的患者可逐漸恢復正常工作和學習，但應避免潛水、蹦極等極限運動。
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