激素類眼藥水會(huì)引起眼壓升高嗎

博禾醫(yī)生
激素類眼藥水可能會(huì)引起眼壓升高,但并非所有使用者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。激素類眼藥水主要用于治療眼部炎癥、過敏等疾病,長(zhǎng)期或不當(dāng)使用可能導(dǎo)致眼壓升高,甚至誘發(fā)青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并定期監(jiān)測(cè)眼壓。
激素類眼藥水通過抑制炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用,但部分人群對(duì)其中的糖皮質(zhì)激素成分較為敏感,可能影響房水循環(huán),導(dǎo)致眼壓升高。這種情況在連續(xù)使用數(shù)周后更易發(fā)生,表現(xiàn)為眼部脹痛、視物模糊等癥狀。使用期間需避免自行增減劑量,并注意觀察是否有頭痛、惡心等伴隨癥狀。對(duì)于存在青光眼家族史、高度近視或糖尿病患者,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,需加強(qiáng)隨訪。
少數(shù)患者即使短期使用低劑量激素類眼藥水也可能出現(xiàn)眼壓急劇升高,這與個(gè)體對(duì)激素的敏感性差異有關(guān)。這類人群通常伴有前房角狹窄等眼部結(jié)構(gòu)異常,眼壓升高可能快速進(jìn)展為急性閉角型青光眼,出現(xiàn)虹視、視力驟降等急癥表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)此類情況應(yīng)立即停用并就醫(yī),醫(yī)生可能更換為非甾體抗炎藥或免疫抑制劑類眼藥水替代治療。
使用激素類眼藥水期間應(yīng)每2-4周測(cè)量眼壓,必要時(shí)進(jìn)行視野檢查。日常生活中避免揉眼、長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼等可能增加眼壓的行為。如出現(xiàn)眼紅、畏光加重等異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。停藥后眼壓多可逐漸恢復(fù),但部分患者需輔助使用降眼壓藥物控制。
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