肺部氣腫是什么癥狀

博禾醫(yī)生
肺部氣腫早期可能表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、慢性咳嗽、咳痰等癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)胸悶、喘息、體重下降等表現(xiàn)。肺部氣腫通常與慢性阻塞性肺疾病、長期粉塵接觸、遺傳因素等有關(guān),需通過肺功能檢查確診。
早期肺部氣短多發(fā)生在爬樓梯、快步行走等體力活動(dòng)時(shí),與肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換效率下降有關(guān)?;颊呖赡芨杏X呼吸費(fèi)力但休息后可緩解,此時(shí)肺功能檢查常顯示輕度通氣功能障礙。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期監(jiān)測血氧飽和度。
持續(xù)性干咳或伴有白色黏痰是常見表現(xiàn),因氣道炎癥刺激和黏液分泌增多所致。晨起時(shí)癥狀明顯,可能誤診為慢性支氣管炎。若合并感染可出現(xiàn)黃膿痰,需警惕急性加重風(fēng)險(xiǎn)。戒煙及使用鹽酸氨溴索口服溶液有助于緩解癥狀。
隨著肺組織彈性減退,患者常主訴胸部緊束感或壓迫感,尤其在空氣污染或寒冷天氣加重。這與肺過度充氣壓迫胸廓有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠姿勢。建議采用腹式呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑改善癥狀。
晚期患者靜息狀態(tài)下即出現(xiàn)呼吸困難,伴隨口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。肺功能檢查顯示重度阻塞性通氣障礙,可能與廣泛肺泡壁破壞相關(guān)。此時(shí)需長期氧療,嚴(yán)重者可考慮使用噻托溴銨粉吸入劑延緩病情進(jìn)展。
由于呼吸耗能增加和進(jìn)食困難,部分患者會(huì)出現(xiàn)非刻意體重減輕。這與呼吸肌負(fù)荷加重導(dǎo)致能量消耗過多有關(guān),晚期可能合并營養(yǎng)不良。建議采用高蛋白飲食,必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑以維持機(jī)體需求。
肺部氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意保暖防感冒。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類及新鮮蔬菜水果,少食多餐減輕膈肌壓迫。建議定期進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練如縮唇呼吸,監(jiān)測肺功能變化,急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出。
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