做完腸鏡后大便出血是什么原因

博禾醫(yī)生
做完腸鏡后大便出血可能與腸黏膜損傷、腸道息肉切除、炎癥反應、血管破裂或凝血功能障礙有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
腸鏡檢查過程中可能因器械摩擦導致腸黏膜輕微損傷,表現為少量鮮紅色血絲附著于糞便表面。這種情況通常出血量少,1-2天內可自行停止,期間應保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。若進行過活檢或息肉切除操作,創(chuàng)面滲血可能持續(xù)3-5天,血液多呈暗紅色并與糞便混合,需觀察是否伴隨腹痛、發(fā)熱等感染征象。部分患者因腸道原有炎癥如潰瘍性結腸炎,檢查后炎癥反應加劇引發(fā)出血,常伴有黏液膿血便,需結合既往病史判斷。凝血功能異常者可能出現持續(xù)滲血,血液顏色偏暗且不易凝固,這種情況需立即處理。極少數情況下因操作導致腸壁血管破裂,會出現大量鮮紅色血便并伴隨劇烈腹痛,屬于急癥需緊急處理。
腸鏡后應保持24小時流質飲食,逐步過渡至低渣半流食,避免粗纖維食物刮擦腸道。每日記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,避免劇烈運動增加腹壓。若出血持續(xù)超過48小時、單次出血量超過10毫升或出現頭暈乏力等貧血表現,須立即返院復查。術后兩周內禁止服用阿司匹林等抗凝藥物,排便時避免過度用力,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物保護腸黏膜。
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