腺樣囊性癌肺轉(zhuǎn)移是什么類(lèi)型的腫瘤

博禾醫(yī)生
腺樣囊性癌肺轉(zhuǎn)移是腺樣囊性癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤,屬于低度惡性但易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的腫瘤類(lèi)型。腺樣囊性癌原發(fā)于唾液腺等部位,肺轉(zhuǎn)移多通過(guò)血行播散,需結(jié)合病理活檢與影像學(xué)確診。
腺樣囊性癌是唾液腺常見(jiàn)的上皮源性腫瘤,組織學(xué)特征為篩孔狀或管狀結(jié)構(gòu),腫瘤細(xì)胞可呈基底樣或肌上皮分化。肺轉(zhuǎn)移灶通常保留原發(fā)灶的病理形態(tài),表現(xiàn)為多發(fā)性結(jié)節(jié)或粟粒樣病灶,常見(jiàn)于雙肺外周帶。該腫瘤生長(zhǎng)緩慢但侵襲性強(qiáng),易沿神經(jīng)周?chē)?rùn),術(shù)后復(fù)發(fā)率高。肺轉(zhuǎn)移早期多無(wú)癥狀,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛或咯血,部分患者因體檢偶然發(fā)現(xiàn)。
腺樣囊性癌肺轉(zhuǎn)移的治療需綜合評(píng)估,手術(shù)切除適用于孤立性轉(zhuǎn)移灶,放療對(duì)控制局部進(jìn)展有效,化療方案多采用環(huán)磷酰胺聯(lián)合阿霉素。靶向治療如安羅替尼膠囊可用于晚期患者,免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗注射液也有一定療效。日常需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物。
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