乳腺脂肪層結節(jié)會是癌嗎

博禾醫(yī)生
乳腺脂肪層結節(jié)一般不會是癌,多數(shù)為良性病變。乳腺脂肪層結節(jié)可能與脂肪壞死、脂肪瘤等良性病變有關,通常表現(xiàn)為邊界清晰、活動性好的腫塊。極少數(shù)情況下可能與脂肪肉瘤等惡性病變相關,需結合影像學檢查及病理活檢明確診斷。
乳腺脂肪層結節(jié)多因局部脂肪組織代謝異?;蛲鈧笾緣乃缹е?,常見于40歲以上女性。超聲檢查多顯示為橢圓形低回聲團塊,內部回聲均勻,無血流信號。磁共振成像可進一步區(qū)分脂肪成分與實性成分,典型良性結節(jié)在T1加權像呈高信號,壓脂序列信號衰減。對于體積較大或短期迅速增大的結節(jié),需警惕脂肪肉瘤可能,該病發(fā)病率不足乳腺惡性腫瘤的百分之一。
乳腺脂肪層結節(jié)若伴隨皮膚凹陷、乳頭溢血、腋窩淋巴結腫大等表現(xiàn)時,需考慮惡性可能。影像學檢查出現(xiàn)邊緣毛刺、微鈣化、血流豐富等特征時,建議進行空心針穿刺活檢或手術切除活檢。病理檢查發(fā)現(xiàn)異型脂肪細胞伴病理性核分裂象時,可確診為脂肪源性惡性腫瘤。
建議定期進行乳腺超聲復查,每6-12個月檢查一次。日常避免局部外力擠壓或撞擊,選擇無鋼圈舒適內衣。若結節(jié)短期內體積增大超過百分之五十或出現(xiàn)疼痛加重,應及時至乳腺外科就診。保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制動物脂肪攝入量,適量補充維生素D有助于脂肪代謝平衡。
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