孕晚期肚子一邊疼可能與假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、韌帶牽拉、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等因素有關(guān)，可通過休息調(diào)整、熱敷、就醫(yī)檢查等方式緩解。孕晚期出現(xiàn)單側(cè)腹痛需警惕病理因素，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、假性宮縮

孕晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)局部肌肉收縮，表現(xiàn)為單側(cè)腹部短暫緊繃或隱痛。這種生理性宮縮不規(guī)則且無(wú)進(jìn)行性加重，改變體位或休息后多可緩解。若疼痛持續(xù)超過1小時(shí)或伴隨出血需立即就醫(yī)。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒肢體局部頂撞子宮壁可能導(dǎo)致短暫刺痛感，尤其在胎兒體位固定或活動(dòng)劇烈時(shí)更明顯。建議記錄胎動(dòng)頻率，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于20次或突然減少50%，可能提示胎兒窘迫，需急診胎心監(jiān)護(hù)。

3、韌帶牽拉

子宮圓韌帶受到持續(xù)牽拉可引起單側(cè)腹股溝區(qū)域銳痛，常見于體位改變或長(zhǎng)時(shí)間行走后。疼痛多呈撕裂樣，可通過側(cè)臥屈膝體位緩解。熱敷時(shí)溫度不宜超過40℃，每次持續(xù)15-20分鐘。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管擴(kuò)張易誘發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛伴尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療，用藥期間需每日監(jiān)測(cè)體溫及尿量。

5、胎盤早剝

突發(fā)性劇烈腹痛伴子宮硬如板狀需考慮胎盤早剝，可能伴隨陰道流血、胎心異常。確診后需立即住院治療，根據(jù)情況選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或急診剖宮產(chǎn)終止妊娠，延遲處理可能導(dǎo)致胎兒死亡。

孕晚期應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕子宮右旋。每日飲水量維持在2000毫升以上，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。出現(xiàn)腹痛時(shí)立即停止活動(dòng)，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特征，必要時(shí)進(jìn)行B超排除卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、闌尾炎等外科急癥。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。