維生素D佝僂病的病因有哪些?維生素D佝僂病可以做哪些檢查?

博禾醫(yī)生
維生素D補(bǔ)充維生素D,如服用維生素維生素D2.口服大劑量或維生素D,或肌肉注射維生素D2及維生素D3,亦可用1α-(OH)D3或1,25(OH)2D3。療程取決于具體情況。最近的數(shù)據(jù)證實(shí),口服磷和1,25(OH)2D3可顯著減輕近90%的病例骨痛。在治療過程中,應(yīng)根據(jù)患者的血鈣、磷、尿鈣、骨x線表現(xiàn)等情況進(jìn)行調(diào)預(yù)防高鈣血癥。高尿鈣是高血鈣的先兆。
從名字上可以看出,家族抗維生素D佝僂病是一種家族遺傳性疾病,主要是遺傳性疾病。我們都知道缺乏維生素D對身體有害,這種疾病也不例外,所以我們應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)疾病后及時(shí)治療。下面的小邊將向您介紹這種疾病。
1病因
原發(fā)性低磷酸鹽血癥性佝僂病的病因主要與遺傳有關(guān)。家族抗維生素D佝僂病或骨軟化癥是性連鎖顯性遺傳疾病。遺傳缺陷異常因素主要發(fā)生在X染色體或常染色體隱性遺傳上,患者常有家族史。有些是散發(fā)性患者,病因不明,可能是這些患者身體各個(gè)部位的一些間質(zhì)腫瘤。
2臨床表現(xiàn)
家族抗維生素D佝僂病或骨軟化癥比較少見,常有家族史。女性較為常見,但臨床癥狀較輕,男性患者則相反。家族抗維生素D佝僂病或骨軟化癥在臨床上同程度的臨床表現(xiàn)。有癥狀的人在幼兒期與成人患者不同。兒童一般發(fā)病早,出生后不久就會(huì)出現(xiàn)低血磷,多在1歲左右開始出現(xiàn)類似維生素D缺乏佝僂病的骨病變,"O"腿部形狀往往是引起注意的最早癥狀,但病情較輕的人往往被忽視,身高更正常,有些病人由于生長發(fā)育障礙而身材矮小。嚴(yán)重病例如,兒童6歲左右可出現(xiàn)典型的活動(dòng)性佝僂病,表現(xiàn)為嚴(yán)重的骨畸形、侏儒癥和嚴(yán)重的骨痛。有些患者可能因?yàn)楣峭炊鵁o法行走。
3檢查
1.尿液檢查
尿磷增多,尿中鈣與鎂,正?;蛏缘停騝AMp正常。
2.血生化檢查
低血磷,常為0.32~0.78mmol/L(1~2.4mg/dl)。血鈣和鎂正?;蚵缘?,血鈣和磷乘積在30以下?;顒?dòng)期間血堿性磷酸酶升高。血甲狀旁腺激素(pTH)正?;蛏愿?,血1,25(OH)2D水平也很正常,但也有減少者。
3.其他
常規(guī)圖像檢查和B超檢查。骨X線是典型的佝僂病和骨軟化癥狀。
4診斷
1.具有典型的臨床表現(xiàn)
如明顯佝僂病或骨軟化癥(以下肢為明顯)。兒童患者發(fā)病早,出生后不久出現(xiàn)低血磷,1歲左右出現(xiàn)骨病變,尤其是"O"腿型是引起注意的常見早期癥狀。
2.低血磷,腎磷清除率增加,尿磷增加。
3.減少腸道鈣和磷的吸收。
5治療
.維生素D及其代謝物
維生素D補(bǔ)充維生素D,如服用維生素維生素D2.口服大劑量或維生素D,或肌肉注射維生素D2及維生素D3,亦可用1α-(OH)D3或1,25(OH)2D3。療程取決于具體情況。最近的數(shù)據(jù)證實(shí),口服磷和1,25(OH)2D3可顯著減輕近90%的病例骨痛。在治療過程中,應(yīng)根據(jù)患者的血鈣、磷、尿鈣、骨x線表現(xiàn)等情況進(jìn)行調(diào)預(yù)防高鈣血癥。高尿鈣是高血鈣的先兆。單純維生素D治療,往往不能完全治愈骨病,也不能糾正低血磷,因此需要配合磷酸鹽治療。
以上是小編想介紹的家族抗維生素D佝僂病。這種疾病通常發(fā)生在童年,主要表現(xiàn)為佝僂病。發(fā)現(xiàn)疾病后,應(yīng)及時(shí)治療,到醫(yī)院確定最佳治療方案,積極配合醫(yī)生治療,以免延誤最佳治療時(shí)間,增加治療難度。
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