腎盂腎炎的治療方式主要有抗感染治療、對癥支持治療、調(diào)整生活方式、中醫(yī)輔助治療、手術(shù)治療等。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染引起，可能伴隨發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個體化治療方案。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染是腎盂腎炎的主要病因，需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。急性期需足療程用藥，慢性感染者可能需要長期低劑量抑菌治療。治療期間應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，避免耐藥性產(chǎn)生。

2、對癥支持治療

針對發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀，腰痛明顯者可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片。存在尿路刺激癥狀時，可配合使用鹽酸黃酮哌酯片改善排尿不適。嚴(yán)重嘔吐患者需靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂，必要時給予止吐藥物如甲氧氯普胺片。

3、調(diào)整生活方式

每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上，促進(jìn)細(xì)菌排出。避免憋尿，養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣。急性期需臥床休息，緩解期可進(jìn)行適度活動。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，腎功能受損者需控制蛋白質(zhì)攝入量。戒煙限酒，避免辛辣刺激性食物。

4、中醫(yī)輔助治療

中醫(yī)辨證多屬濕熱下注，可選用八正合劑清熱利濕，或金錢草顆粒利尿通淋。慢性期脾腎兩虛者可服用金匱腎氣丸溫補脾腎。配合選取腎俞、膀胱俞等穴位進(jìn)行針灸或艾灸治療。中藥坐浴使用苦參、黃柏等煎湯熏洗，可緩解局部癥狀。

5、手術(shù)治療

合并尿路梗阻如結(jié)石、腫瘤或解剖異常時，需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)等解除梗阻。反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎伴腎功能減退，可能需考慮腎部分切除術(shù)。術(shù)后仍需持續(xù)抗感染治療，并定期監(jiān)測腎功能變化。

腎盂腎炎患者日常應(yīng)注意會陰部清潔，避免逆行感染。女性月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生用品，性生活后及時排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑?；謴?fù)期每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)和腎臟超聲，觀察是否有瘢痕形成。出現(xiàn)尿路感染癥狀時應(yīng)及時就診，避免延誤治療導(dǎo)致慢性化。合理膳食搭配適量運動，增強機體抵抗力，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。