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竇性心律失常的治療方法是什么

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 心律失常 竇性心律失常

竇性心律失??赏ㄟ^生活方式調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律治療、射頻消融術(shù)、心臟起搏器植入等方式治療。竇性心律失常通常由自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物因素、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整:

改善作息規(guī)律,保證充足睡眠有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。減少咖啡因和酒精攝入可降低心臟興奮性,每日食鹽攝入控制在6克以下能預(yù)防電解質(zhì)紊亂。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。

2、藥物治療:

β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌興奮性,鈣通道阻滯劑如維拉帕米能調(diào)節(jié)心臟傳導(dǎo),抗心律失常藥如普羅帕酮適用于快速性心律失常。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期監(jiān)測心電圖和肝功能。

3、電復(fù)律治療:

對于血流動力學(xué)不穩(wěn)定的室上性心動過速,可采用同步直流電復(fù)律恢復(fù)竇性心律。治療前需評估血栓風(fēng)險(xiǎn),必要時進(jìn)行抗凝準(zhǔn)備。術(shù)后需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)24-48小時。

4、射頻消融術(shù):

針對藥物難治性房室結(jié)折返性心動過速,通過導(dǎo)管消融異常傳導(dǎo)通路。術(shù)前需完成電生理檢查明確病灶位置,手術(shù)成功率可達(dá)90%以上。術(shù)后需服用抗血小板藥物1-3個月。

5、心臟起搏器植入:

適用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征伴嚴(yán)重心動過緩患者。根據(jù)病情選擇單腔或雙腔起搏器,術(shù)中測試起搏閾值和感知靈敏度。術(shù)后避免接觸強(qiáng)磁場環(huán)境,定期復(fù)查起搏器功能。

日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然的體位變化。飲食宜清淡,多攝入富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,限制高脂高糖食物。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測心率和血壓變化,出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀及時就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需規(guī)范治療原發(fā)病。建議每3-6個月進(jìn)行心電圖和心臟超聲復(fù)查,評估病情進(jìn)展。

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    老年人術(shù)中發(fā)生心律失常的常見誘因有哪些?
    回答:老年人在手術(shù)中發(fā)生心律失常的常見誘因比較多樣,例如高血壓,高血脂,心臟衰竭,心血管堵塞,心律失常,出現(xiàn)昏厥,死亡,心臟驟停,呼吸困難等癥狀。平時生活中一定要多注意休息,避免過度疲勞,要保持情緒的穩(wěn)定,避免受太大的刺激,同時還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動,可以促進(jìn)心臟活動,但要注意運(yùn)動的程度,劇烈運(yùn)動可能會造成心臟跳動過快,甚至?xí)霈F(xiàn)心臟供血不足。
    竇性心律是健康的嗎
    回答:竇性心律通常是健康的,它起源于竇房結(jié)并表現(xiàn)為心臟正常的電活動節(jié)律。僅憑竇性心律不能作為心臟功能的唯一判斷依據(jù),需綜合其他檢查和臨床癥狀進(jìn)行確診。對于心律不齊的患者,應(yīng)重視并采取相應(yīng)的護(hù)理和調(diào)理措施。竇性心律雖一般正常,但仍需綜合評估心臟健康狀況。
    檢查心肌缺血,竇性心律不齊,左心房高電壓是什么病?
    回答:老年人如果仔細(xì)檢查再次出現(xiàn)心肌缺血,心電軸左偏,而且伴發(fā),如果竇性心律不齊的話,這種情況下,可能會是有高血壓,因?yàn)楦哐獕簳r間長了以后會再次出現(xiàn)左心室高電壓的情況,除了就是如果是體現(xiàn)心肌缺血的話,可以對癥可以口服許多營養(yǎng)心肌穩(wěn)定供血的藥物,平時的話必須留意將血壓壓制在平穩(wěn)的水平。特別聲明避免一些辛辣刺激的食物,避免勞累過度,保持愉悅的心情。
    心律失常會引起猝死嗎
    回答:老人患有心律失常,看是什么類型的心律失常。如果是惡性心律失常,有室速或者室顫或者有三度房室傳導(dǎo)阻滯都有可能引起猝死,若是單純的心律不齊,是不會猝死的。日常飲食要清淡,不要辛辣和生冷食物。如果心律失常比較嚴(yán)重的狀況,需要去做相關(guān)的檢查,要保持良好的心態(tài),保證睡眠質(zhì)量好,適當(dāng)鍛煉,避免飲酒和濃茶和咖啡等。
    腦梗塞會引起心律失常嗎
    回答:腦梗塞患者會出現(xiàn)心律失常的情況。另外,還會出現(xiàn)四肢癱瘓、意識模糊、頭重腳輕等等癥狀,如果不能及時控制以及治療,患者容易出現(xiàn)死亡的情況。高血壓是引起腦梗塞的主要原因,腦梗塞屬于高血壓的并發(fā)癥,有高血壓的患者要注意飲食清淡一些,肥膩的食物不要吃,還需要控制好自己的血壓,降壓藥物不要中斷,避免引起嚴(yán)重后果。腦梗塞患者即使治療是可以治愈的,患者需要積極配合醫(yī)生治療,多放松自己,壓力過大不利于疾病治療,還有可能會加重疾病。
    胸悶難受是心律失常嗎
    回答:胸悶難受可能是心律失常,也不排除是輕微的支氣管炎所引起。心肌缺血也會導(dǎo)致胸悶難受,應(yīng)該去做個胸片和血常規(guī)的檢查,然后再針對性的治療。當(dāng)身體出現(xiàn)心律失常的時候,是屬于一種比較常見的心臟活動的異常疾病。還要排除高血壓和甲亢的心臟疾病,心律失常是屬于一種嚴(yán)重的慢性疾病,發(fā)展的過程中是比較緩慢的,但是會對身體健康造成影響。
    肥胖癥會導(dǎo)致心律失常嗎
    回答:肥胖癥是有可能會導(dǎo)致心律失常。肥胖癥如果在體內(nèi)存在的時間過長而沒有及時得到糾正,是非常有可能會導(dǎo)致心臟出現(xiàn)一系列問題,如心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)改變等,心律失常就是其中比較常見的一種。通常表現(xiàn)為心律不齊,心率的變異性過大,而且運(yùn)動量相比于常人而言也顯著降低,并且患各種疾病的概率也明顯增加,如糖尿病、高血壓、冠心病等,都屬于可能會危及生命的嚴(yán)重疾病。此外肥胖癥患者身體會變得特別虛弱,更易患感染性疾病。
    腦水腫患者會發(fā)展成心律失常嗎
    回答:腦水腫患者有可能會發(fā)展成心律失常。腦水腫會導(dǎo)致血管堵塞,引起心臟疾病,造成心律失常。引起心律失常的原因很多,可能是疾病導(dǎo)致的,也有可能是壓力過大或者過于緊張引起的。有高血壓以及心臟病的患者,如果不注意控制自己的血壓情況,容易引起心律失常,還有可能會導(dǎo)致早搏。人體在過于勞累的情況下或者在煙酒刺激下,也會出現(xiàn)心律失常的問題。心律失常患者需要及時到醫(yī)院做心電圖以及心臟彩超檢查,找到原因?qū)ΠY治療,注意多休息。
    腦溢血會導(dǎo)致心律失常嗎
    回答:腦溢血有可能會導(dǎo)致心律失常。腦溢血出現(xiàn)心律失常的情況,主要和腦溢血的癥狀嚴(yán)重程度有一定關(guān)系。腦出血后,如果出血量不太大,就不會影響心臟的節(jié)律。但是如果有血腫的癥狀,壓迫腦組織導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,心臟的節(jié)律就會減慢,引起心律失常,但是,這種情況沒有任何影響?;颊呖梢苑靡恍┛梢韵[、脫水的藥物,以使大腦壓力恢復(fù)正常,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。腦溢血的病人要積極的監(jiān)測生命體征,要密切的監(jiān)測心臟的情況,如果出現(xiàn)惡性的心律失常,要積極的控制心律失常治療。
    為何老人容易心律失常
    回答:老年人心律失常,也是多種因素相關(guān),老年各個臟器功能減退,心臟的功能下降,單單從房顫來講,房顫的發(fā)生率,普通的成年人大概是0.5%,80歲以上的老年人的房顫的發(fā)生率大概是達(dá)到6%到8%,隨著年齡的增長,心律失常都會增加;另外跟他疾病關(guān)系,而且跟各個臟器的功能退化也是相關(guān)的。
    肥胖的人容易患心律失常是真的嗎
    回答:肥胖的人心律失常的發(fā)病率并不高。心律失常原因有很多:情緒緊張、激動、勞累、熬夜、吸煙、飲酒,或者各種器質(zhì)性的心臟病,都可以導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,但是與肥胖并沒有直接的關(guān)系。心律失常主要是與平時的生活方式有關(guān),像吸煙、飲酒,喝濃茶、喝濃咖啡、進(jìn)食辛辣的刺激性食物等等。所以,是否肥胖,并不會容易導(dǎo)致心律失常的發(fā)病率增加。當(dāng)然,肥胖的情況,對人體的健康是不利的,盡管它并不會導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,但是還是要引起重視。通過飲食控制、運(yùn)動,來控制體重,保持體重在合適的范圍。
    突然心律失常休克會危及生命嗎
    回答:突然心律失常休克是危及生命的。突然發(fā)生心律失常之后引發(fā)了休克,這種情況是一種惡性心律失常,比如室顫等所引起,這時需要緊急給予電除顫進(jìn)行治療,同時還需要給予吸氧及其它的藥物治療。建立靜脈通道以便隨時給予藥物,維持血壓正常。引起突然心律失常休克的原因比較多,比較常見的是一些器質(zhì)性的心臟病所引起,比如冠心病中的心絞痛、心肌梗死,還有心肌炎等都會引起。
    竇性心律不齊正常嗎
    回答:竇性心律的起源未變,但節(jié)律不整,在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期差異>0.12s,稱竇性心律不齊。竇性心律不齊是一種正常的生理現(xiàn)象,不是病,大多數(shù)屬于呼吸性竇性心律不齊,常見于兒童,青年人。它的特點(diǎn)是隨呼吸的變化而變換,吸氣時心率增快,呼氣時心率變慢。通常沒有癥狀,精神緊張等因素也可能造成竇性心律不齊。如果兩次心跳之間相差較長時,可能有心悸的感覺,一般不必治療,活動后心率增快則消失。建議被診斷為竇性心律不齊的人,可以注意一下自己心率的快慢跟呼吸之間有沒有關(guān)系。只要沒有任何其他癥狀,就不需要治療。此外,精神緊張等因素也可能造成竇性心律不齊,這種情況也不需要治療。
    竇性心律不齊左胸口疼怎么辦
    回答:竇性心律不齊左胸口疼很有可能是冠心病、心肌缺血引起的,此時應(yīng)該最好能先做一個心電圖檢查,看看心電圖會不會有心肌缺血的改變。尤其是應(yīng)該跟沒有這個癥狀發(fā)作的時候心電圖相比較有沒有動態(tài)改變,如果有,就應(yīng)該考慮是心肌缺血引起的,可以含服硝酸酯類的藥物緩解癥狀。當(dāng)然也應(yīng)該停止任何活動,并靜躺休息,也有可能緩解癥狀的。在排除了心臟方面的問題之后,可以再考慮其它的原因,比如肋間神經(jīng)痛、肋間肌的慢性損傷、胸壁肌肉的慢性損傷等,如果是這些狀況引起的,可以用一些止痛藥緩解癥狀。
    竇性心律不齊需要做什么檢查
    回答:竇性心律不齊在一些長期從事重體力勞動和體育運(yùn)動愛好者、專業(yè)運(yùn)動員等常見,如果無明顯頭暈、眼花、胸悶、乏力等灌注不足的表現(xiàn)可以不需要特殊檢查和治療。但在一些有上述臨床癥狀的人群中,可以至醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善心電圖、24小時動態(tài)心電圖、心肌酶學(xué)、心肌標(biāo)志物等檢查。了解有無心肌損害和全天心率波動情況,明確是否伴有心動過速或者心動過緩的表現(xiàn)。完善心臟彩超檢查,可以了解有沒有心臟結(jié)構(gòu)的病變所導(dǎo)致的竇性心律不齊,如果有明確病因,經(jīng)治療后一般可以緩解。
    竇性心律心電軸左偏是什么意思
    回答:竇性心律是在竇房結(jié)控制下的生理性節(jié)律,正常范圍在60到100次每分鐘。心電軸左偏是指心電軸的范圍在-30度到-90度之間,出現(xiàn)心電圖左偏可以見于正常人,也可以見于一些病理狀態(tài),如左心室肥厚、左前分支傳導(dǎo)阻滯等。如果是正常人出現(xiàn)心電軸左偏,不需要特殊的處理。如果是因?yàn)榛加幸恍┘膊?dǎo)致心電軸左偏,需要積極的對相關(guān)的疾病進(jìn)行治療,如高血壓的患者要積極的控制血壓,冠心病的患者要積極的改善心肌缺血、穩(wěn)定斑塊和預(yù)防發(fā)生心肌梗塞。
    竇性心律不齊能干重活嗎
    回答:竇性心律不齊能否干重活,要看是否合并心臟病及心功能情況,因?yàn)楦]性心律不齊可見生理因素,也可見病理因素引起。竇性心律不齊可見于正常的健康人,比如兒童、青少年,也可見于有不良生活習(xí)慣的年輕人,長期熬夜、精神壓力大、情緒激動、劇烈活動、大量飲酒、喝咖啡、濃茶等因素下會出現(xiàn)竇性心律不齊,多為心臟交感神經(jīng)興奮引起,為生理性因素,一般無需治療,這種情況下的竇性心律不齊可以干重活。如果是冠心病、病毒性心肌炎、心肌病等病理性因素所導(dǎo)致的心律不齊,一般不建議干重活,因?yàn)楦芍鼗顣又匦呐K負(fù)荷、加重心肌缺血缺氧,導(dǎo)致心臟功能下降,甚至是心功能不全,所以,這種情況下的竇性心律不齊是不建議干重活的。
    血紅蛋白濃度偏高竇性心律不齊怎么辦
    回答:竇性心律不齊一般來說問題不大,能引來血紅蛋白濃度偏高,在您的癥狀上都已經(jīng)明確的寫出了有關(guān)疾病,一般來說是問題不大,如果血紅蛋白濃度的值特別高,可以考慮這些疾病實(shí)施檢查。如果不是太多,那么當(dāng)你稍微喝一點(diǎn)兒水,檢查血常規(guī),血紅蛋白的濃度可能就能在正常范圍了。內(nèi)科患者可以在了解對癥治療的同時,在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中一定要切勿過饑或過飽,一定不能夠暴飲暴食。
    竇性心律不齊會導(dǎo)致右心室肥大嗎?
    回答:竇性心律不齊,一般是生理性的,沒什么問題,多見于年輕人,您做為個老年人,心律不齊,而且吃了三年的藥,沒遇見轉(zhuǎn)好,可以是有其他心臟方面的疾病?,F(xiàn)在有右室肥大,這個不是竇性心律不齊引來的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步仔細(xì)檢查病因,可以做心電圖、X胸片、心臟彩超等,以明確確診。特別注意多曬太陽,避免吃一些辛辣刺激的食物,要保持一個平穩(wěn)的心情。
    竇性心律p波增寬什么意思
    回答:竇性心律是指由竇房結(jié)發(fā)出沖動所支配的心率,竇性心率屬于人的生理性心跳節(jié)律。P波代表心房的除極,P波增寬往往是因?yàn)樽笮姆繑U(kuò)大所引起,由于左心房擴(kuò)大而使心房的總除極時間延長,其時限常常大于0.20秒。對于出現(xiàn)P波增寬的患者,需要進(jìn)一步完善心臟彩超等相關(guān)檢查,明確具體導(dǎo)致左心房擴(kuò)大的原因,最常見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的患者,因此又叫二尖瓣型P波。對于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的患者,如果有手術(shù)的適應(yīng)癥,建議及時給予手術(shù)換瓣治療。

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