腰部有時(shí)就刺痛是怎么回事

腰部刺痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、體外碎石、補(bǔ)鈣治療、抗病毒治療等方式改善。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或突然用力可能導(dǎo)致腰肌急性損傷或慢性勞損,表現(xiàn)為局部刺痛伴活動(dòng)受限。建議避免久坐久站,疼痛發(fā)作時(shí)可通過熱敷或低頻脈沖理療緩解,若48小時(shí)內(nèi)無改善需就醫(yī)排除其他病因。
椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí)可引發(fā)放射性刺痛,常伴有下肢麻木或肌力下降??赡芘c長(zhǎng)期負(fù)重、退行性變等因素有關(guān),輕度患者可通過腰椎牽引和甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物改善,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)腰部刀割樣絞痛并向會(huì)陰部放射,可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)處理。
椎體骨量減少可能導(dǎo)致微骨折引發(fā)刺痛,常見于絕經(jīng)后女性和老年人。與鈣攝入不足、維生素D缺乏等因素相關(guān),需進(jìn)行骨密度檢測(cè),確診后需長(zhǎng)期服用碳酸鈣D3片配合阿侖膦酸鈉治療。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),可在腰部出現(xiàn)簇集性水皰伴燒灼樣痛,疼痛常先于皮疹出現(xiàn)。早期使用阿昔洛韋等抗病毒藥物可縮短病程,遺留神經(jīng)痛時(shí)需加用普瑞巴林控制癥狀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,睡眠選擇硬度適中的床墊。建議每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛等腰部強(qiáng)化訓(xùn)練,飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等含鈣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,需及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善MRI或CT檢查。中老年患者建議每年進(jìn)行1次骨密度篩查,糖尿病患者需特別注意皮膚異常感覺變化。
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