低血糖的癥狀和表現(xiàn)有哪些
低血糖的典型癥狀包括心悸、出汗、饑餓感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊或昏迷。低血糖的表現(xiàn)主要有交感神經(jīng)興奮癥狀、中樞神經(jīng)功能障礙、行為異常、癲癇樣發(fā)作、昏迷等。
1、交感神經(jīng)興奮：
血糖快速下降時會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為突發(fā)性心悸、手抖、出冷汗、皮膚蒼白。這些癥狀是機(jī)體通過腎上腺素分泌引發(fā)的代償反應(yīng)，提示需要立即補(bǔ)充糖分。此類癥狀常見于糖尿病患者使用降糖藥物過量或未及時進(jìn)食的情況。
2、中樞神經(jīng)障礙：
大腦對葡萄糖缺乏極為敏感，當(dāng)血糖低于3.0毫摩爾每升時會出現(xiàn)注意力渙散、視物模糊、言語含糊等腦功能受損表現(xiàn)。持續(xù)低血糖可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)元損傷，需警惕老年患者出現(xiàn)的類似中風(fēng)癥狀。
3、行為異常：
部分患者會出現(xiàn)性格改變、無理取鬧或攻擊行為等精神癥狀，容易被誤診為精神疾病。這類表現(xiàn)常見于夜間低血糖發(fā)作，與大腦皮層葡萄糖供應(yīng)不足導(dǎo)致抑制功能減退有關(guān)。
4、癲癇樣發(fā)作：
嚴(yán)重低血糖可能引發(fā)全身肌肉痙攣、角弓反張等類似癲癇大發(fā)作的表現(xiàn)。這種情況多發(fā)生在血糖低于2.2毫摩爾每升時，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)已出現(xiàn)嚴(yán)重能量代謝障礙。
5、意識喪失：
血糖持續(xù)下降將導(dǎo)致意識模糊、嗜睡直至昏迷，伴有瞳孔散大、體溫下降等生命體征改變。這是低血糖最危險的階段，需立即靜脈注射葡萄糖搶救，延誤治療可能造成植物狀態(tài)或死亡。
預(yù)防低血糖應(yīng)保持規(guī)律飲食，糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。建議隨身攜帶糖果或葡萄糖片，運(yùn)動前后監(jiān)測血糖。出現(xiàn)預(yù)警癥狀時立即進(jìn)食15克快速吸收的碳水化合物，如3-5顆硬糖或150毫升含糖飲料。反復(fù)發(fā)作低血糖者需完善胰島素瘤等器質(zhì)性病變篩查，夜間容易低血糖的患者可在睡前適量加餐。
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