兒童得躁狂癥的癥狀有哪些

兒童躁狂癥(兒童雙相情感障礙)主要表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多、思維加速等核心癥狀,具體可分為情緒癥狀、行為癥狀、認(rèn)知癥狀、生理癥狀及社交癥狀五個(gè)維度。
患兒常出現(xiàn)異常持續(xù)的情緒高漲或易激惹,表現(xiàn)為無緣無故大笑、過度興奮或輕微刺激即暴怒。情緒轉(zhuǎn)換迅速,可能突然從亢奮轉(zhuǎn)為哭泣。部分患兒會(huì)表現(xiàn)出不切實(shí)際的夸大妄想,如自稱擁有超能力或巨額財(cái)富。
活動(dòng)量明顯增加且無目的性,如不停跑跳、攀爬危險(xiǎn)物品。言語急促難以打斷,常伴隨注意力分散,會(huì)同時(shí)進(jìn)行多項(xiàng)活動(dòng)但均無法完成。部分出現(xiàn)沖動(dòng)行為,如過度消費(fèi)、危險(xiǎn)駕駛(青少年)或攻擊他人。
思維聯(lián)想加速表現(xiàn)為語速飛快、話題跳躍,可能出現(xiàn)意念飄忽或思維奔逸。睡眠需求顯著減少但精力充沛,夜間仍活躍不愿入睡。部分患兒出現(xiàn)判斷力下降,如冬季穿單衣外出或做出不符合年齡的冒險(xiǎn)計(jì)劃。
自主神經(jīng)功能亢進(jìn)可見瞳孔擴(kuò)大、面色潮紅、心率增快。食欲異常表現(xiàn)為暴飲暴食或拒食,體重波動(dòng)明顯。部分患兒出現(xiàn)非特異性軀體不適,如反復(fù)頭痛、腹痛但檢查無異常。
過度介入他人事務(wù),如隨意打斷課堂、強(qiáng)行參與陌生人對(duì)話。性抑制力下降可能表現(xiàn)為不當(dāng)?shù)男哉Z言或行為。癥狀持續(xù)4天以上且嚴(yán)重影響學(xué)業(yè)和人際關(guān)系,需與注意缺陷多動(dòng)障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病鑒別。
家長需保持規(guī)律作息環(huán)境,避免含咖啡因食物,記錄每日情緒行為變化。建議進(jìn)行每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎行,配合認(rèn)知行為訓(xùn)練。當(dāng)出現(xiàn)自傷傾向或連續(xù)3天不眠時(shí)需立即就醫(yī),精神科醫(yī)生會(huì)通過情感障礙問卷、腦電圖等檢查評(píng)估,必要時(shí)采用心境穩(wěn)定劑聯(lián)合家庭治療。
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