鼻咽癌前期的四大癥狀不可忽略
鼻咽癌前期常見(jiàn)癥狀包括回吸性涕中帶血、單側(cè)鼻塞、耳鳴耳悶及頸部淋巴結(jié)腫大。這些癥狀可能由鼻咽部黏膜病變、腫瘤壓迫或淋巴轉(zhuǎn)移引起，需通過(guò)鼻咽鏡活檢及影像學(xué)檢查確診。
1、涕中帶血：
回吸鼻腔分泌物時(shí)發(fā)現(xiàn)血絲是早期典型表現(xiàn)，因腫瘤表面血管脆弱破裂導(dǎo)致。出血量少且間歇性，易被誤認(rèn)為鼻炎。需警惕晨起第一口痰帶血絲現(xiàn)象，建議進(jìn)行鼻咽部電子纖維鏡檢查。
2、單側(cè)鼻塞：
腫瘤阻塞后鼻孔引發(fā)進(jìn)行性加重的鼻塞，初期表現(xiàn)為交替性堵塞，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性?？赡馨殡S膿性分泌物，與普通鼻炎的區(qū)別在于對(duì)血管收縮劑反應(yīng)差。鼻內(nèi)窺鏡檢查可發(fā)現(xiàn)鼻咽部隆起病灶。
3、耳鳴耳悶：
腫瘤壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳通氣障礙，出現(xiàn)單側(cè)耳悶脹感、低調(diào)耳鳴及傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。癥狀與分泌性中耳炎相似，但鼓膜穿刺抽液后易復(fù)發(fā)。聲導(dǎo)抗測(cè)試顯示B型鼓室圖時(shí)應(yīng)排查鼻咽部病變。
4、頸部腫塊：
約60%患者以無(wú)痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，常見(jiàn)于下頜角后方。腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，可能融合成團(tuán)。超聲檢查可見(jiàn)淋巴結(jié)門(mén)結(jié)構(gòu)消失，穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鱗癌細(xì)胞。
保持鼻腔清潔可使用生理鹽水沖洗，避免用力擤鼻。增加新鮮果蔬攝入量，特別是富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳增強(qiáng)免疫力，但出現(xiàn)頸部腫塊時(shí)應(yīng)避免劇烈頸部活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)EB病毒抗體水平，有家族史者建議每年做鼻咽部體檢。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上癥狀需盡早就診，早期治療五年生存率可達(dá)90%以上。
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