骨折久治不愈有原因有哪些
關(guān)鍵詞：
骨折
骨折久治不愈可能由感染、固定不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病及過(guò)早活動(dòng)等原因引起。主要有局部血供不足、骨代謝異常、固定材料失效、合并糖尿病或骨質(zhì)疏松、康復(fù)訓(xùn)練過(guò)早等因素。
1、局部血供不足
骨折部位血液供應(yīng)不足會(huì)延緩愈合，常見(jiàn)于粉碎性骨折或開(kāi)放性骨折。血管損傷導(dǎo)致氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法有效輸送至骨折端，可能伴隨局部皮膚蒼白、溫度降低等癥狀。需通過(guò)超聲多普勒檢查評(píng)估血流情況，必要時(shí)采用血管吻合術(shù)或高壓氧治療改善局部循環(huán)。
2、骨代謝異常
甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D缺乏等疾病會(huì)影響鈣磷代謝，導(dǎo)致骨痂形成緩慢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)全身骨痛、肌肉無(wú)力等癥狀。需檢測(cè)血鈣、血磷及骨密度，可遵醫(yī)囑使用阿法骨化醇軟膠囊、碳酸鈣D3片等藥物調(diào)節(jié)骨代謝。
3、固定材料失效
內(nèi)固定鋼板螺釘松動(dòng)或外固定支架移位會(huì)導(dǎo)致骨折端微動(dòng)，破壞新生骨組織?？赡馨殡S異常關(guān)節(jié)活動(dòng)或固定處疼痛。需通過(guò)X線復(fù)查確認(rèn)固定狀態(tài)，必要時(shí)手術(shù)調(diào)整固定裝置，術(shù)后限制患肢負(fù)重。
4、合并基礎(chǔ)疾病
糖尿病、骨質(zhì)疏松等慢性病會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性。糖尿病患者可能出現(xiàn)傷口滲液、血糖控制不佳，骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生其他部位骨折。需控制原發(fā)病，如使用鹽酸二甲雙胍緩釋片調(diào)控血糖，阿侖膦酸鈉片改善骨密度。
5、康復(fù)訓(xùn)練過(guò)早
未達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)過(guò)早負(fù)重或劇烈活動(dòng)，可能導(dǎo)致骨折線增寬。常見(jiàn)錯(cuò)誤包括未遵醫(yī)囑提前拆除支具、過(guò)度使用患肢等。需通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)骨痂形成情況，康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免暴力牽拉。
骨折患者應(yīng)保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉及深綠色蔬菜。戒煙限酒以改善局部微循環(huán)，定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、異常疼痛或固定裝置松動(dòng)，須立即就醫(yī)。合并慢性病患者需加強(qiáng)原發(fā)病監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！