慢性非萎縮性胃炎嚴重不嚴重
慢性非萎縮性胃炎是否嚴重需結合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于輕癥，但若伴隨腸化生或不典型增生則需警惕癌變風險。慢性非萎縮性胃炎主要由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、噯氣等癥狀。
多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。幽門螺桿菌感染是主要病因，需通過四聯(lián)療法根除，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。膽汁反流患者需調整飲食結構，避免高脂食物，必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。長期服藥者應遵醫(yī)囑更換對胃腸黏膜刺激性較小的藥物，并配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食，減少焦慮情緒對胃腸功能的影響。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃黏膜病理改變，如腸上皮化生或異型增生，這類病變屬于癌前狀態(tài)，需定期胃鏡監(jiān)測。若胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜明顯糜爛或潰瘍，可能進展為萎縮性胃炎，需加強抑酸治療并補充葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素。合并貧血或體重下降者應排查惡性病變，必要時進行內(nèi)鏡下黏膜切除術。
建議患者每1-2年復查胃鏡，日常保持低鹽清淡飲食，戒煙限酒，避免熬夜。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀，須立即就醫(yī)。心理因素可能加重癥狀，可通過正念訓練或心理咨詢緩解壓力，必要時短期使用馬來酸曲美布汀片調節(jié)胃腸動力。
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