消化道出血很危險(xiǎn)嗎

消化道出血屬于急癥,病情嚴(yán)重程度差異較大,少量出血可能無(wú)明顯癥狀,但大量出血可能危及生命。
消化道出血的危險(xiǎn)性主要取決于出血量和出血速度。緩慢少量出血時(shí),患者可能僅表現(xiàn)為黑便或糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,血紅蛋白逐漸下降導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。這類(lèi)情況雖不立即致命,但長(zhǎng)期失血可能影響器官功能,需要及時(shí)明確病因并治療。常見(jiàn)誘因包括胃十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變等,可通過(guò)胃鏡明確診斷并止血。對(duì)于潰瘍引起的出血,醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)黏膜。
急性大量出血時(shí),患者會(huì)嘔鮮血或咖啡樣物,排出柏油樣黑便,伴隨心悸、冷汗、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn),血紅蛋白短期內(nèi)急劇下降。這種情況可能由食管靜脈曲張破裂、潰瘍侵蝕血管或腫瘤出血導(dǎo)致,必須立即就醫(yī)搶救。內(nèi)鏡下止血是首選方法,必要時(shí)需輸血或手術(shù)干預(yù)。若搶救不及時(shí),可能因失血性休克、多器官衰竭死亡。肝硬化患者出現(xiàn)嘔血尤其危險(xiǎn),死亡率較高。
出現(xiàn)嘔血、黑便或不明原因貧血時(shí),應(yīng)立即禁食并就醫(yī)檢查?;謴?fù)期需避免粗糙、辛辣食物,限制煙酒,按醫(yī)囑服用抑酸藥物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,肝硬化患者需篩查食管靜脈曲張。注意觀察糞便顏色變化,若再次出現(xiàn)黑便或心悸癥狀需及時(shí)返診。
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