嗜酸細(xì)胞瘤有什么表現(xiàn)

嗜酸細(xì)胞瘤通常表現(xiàn)為局部腫塊、內(nèi)分泌紊亂及相關(guān)壓迫癥狀。嗜酸細(xì)胞瘤的表現(xiàn)主要有腫瘤占位效應(yīng)、激素分泌異常、鄰近器官壓迫、全身代謝改變、惡變傾向等。
腫瘤生長(zhǎng)部位可出現(xiàn)無(wú)痛性包塊,觸診質(zhì)地中等,活動(dòng)度與發(fā)生部位相關(guān)。腎上腺嗜酸細(xì)胞瘤可能在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn),直徑多為3-5厘米。部分患者因腫瘤體積增大產(chǎn)生墜脹感,體檢時(shí)可見(jiàn)局部隆起。
功能性腫瘤可過(guò)量分泌兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì),導(dǎo)致陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸三聯(lián)征。部分垂體嗜酸細(xì)胞瘤會(huì)引起生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌,表現(xiàn)為肢端肥大或巨人癥。甲狀腺嗜酸細(xì)胞瘤可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。
縱隔嗜酸細(xì)胞瘤可能壓迫氣管引發(fā)咳嗽,壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難。腎上腺區(qū)腫瘤增大可推移腎臟,引起腰部酸脹。垂體瘤向上生長(zhǎng)可能壓迫視交叉,造成雙顳側(cè)偏盲等視野缺損。
功能性腫瘤引起的激素異??蓪?dǎo)致繼發(fā)性糖尿病、低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。部分患者出現(xiàn)潮紅、多汗等自主神經(jīng)癥狀。長(zhǎng)期激素過(guò)量可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、肌無(wú)力等并發(fā)癥。
約10%-15%的嗜酸細(xì)胞瘤具有惡性生物學(xué)行為,表現(xiàn)為腫瘤快速增長(zhǎng)、邊界不清、鄰近組織浸潤(rùn)。惡性嗜酸細(xì)胞瘤可能通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官,此時(shí)可出現(xiàn)體重下降、貧血等消耗性癥狀。
發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查,必要時(shí)通過(guò)穿刺活檢明確病理診斷。日常需監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂出血。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查激素水平,遵醫(yī)囑進(jìn)行內(nèi)分泌替代治療,保持均衡飲食并控制鈉鹽攝入。
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