腎動(dòng)脈血管狹窄必須手術(shù)嗎 腎動(dòng)脈血管狹窄手術(shù)適應(yīng)癥揭曉

博禾醫(yī)生
腎動(dòng)脈血管狹窄并非必須手術(shù),是否需要手術(shù)取決于狹窄程度及是否引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)適應(yīng)癥主要包括藥物治療無(wú)效的高血壓、腎功能進(jìn)行性惡化、單側(cè)腎臟萎縮、反復(fù)發(fā)作的肺水腫、雙側(cè)腎動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或孤立腎狹窄。
腎動(dòng)脈血管狹窄患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳,每周累計(jì)150分鐘以上。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,記錄24小時(shí)尿量變化。每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能電解質(zhì)和腎動(dòng)脈超聲,出現(xiàn)頭痛視物模糊、尿量驟減等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。戒煙限酒,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間,血糖異常者需將糖化血紅蛋白維持在7%以下。
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