盆骨肉瘤必須做手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
盆骨肉瘤通常需要手術(shù)治療,具體方案需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者身體狀況綜合評(píng)估。
盆骨肉瘤屬于惡性骨腫瘤,手術(shù)是主要治療手段之一。對于局限性腫瘤且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,完整切除腫瘤組織可顯著提高生存率。術(shù)前需通過影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍,部分患者需結(jié)合新輔助化療縮小腫瘤體積。手術(shù)方式包括廣泛切除術(shù)、半骨盆切除術(shù)等,術(shù)后可能需配合放療或化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。患者術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測,定期復(fù)查影像學(xué)指標(biāo)。
少數(shù)高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者可能無法耐受根治性手術(shù),此時(shí)可考慮姑息性放療或靶向治療控制腫瘤進(jìn)展。對于已發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的晚期病例,手術(shù)價(jià)值有限,應(yīng)以全身治療為主。部分低度惡性肉瘤若體積較小且生長緩慢,在嚴(yán)密監(jiān)測下可暫緩手術(shù),但需每3-6個(gè)月復(fù)查評(píng)估。
確診盆骨肉瘤后應(yīng)及時(shí)至骨腫瘤專科就診,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。保持積極心態(tài)配合治療,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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