肺血栓是什么病嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#血栓
肺血栓是一種因血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的疾病，嚴(yán)重程度需結(jié)合血栓大小、阻塞部位及患者基礎(chǔ)情況綜合判斷。肺血栓可能由靜脈血栓脫落、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷等因素引起，主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。未經(jīng)及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)肺梗死、右心衰竭甚至猝死。
肺血栓的嚴(yán)重性首先取決于血栓阻塞的范圍。肺動(dòng)脈主干或主要分支被阻塞時(shí)，肺部血流急劇減少，可導(dǎo)致急性右心衰竭和低氧血癥，危及生命。此類患者可能出現(xiàn)突發(fā)暈厥、血壓驟降、皮膚濕冷等休克表現(xiàn)，需立即進(jìn)行溶栓或取栓治療。其次，合并慢性心肺疾病、惡性腫瘤或凝血功能異常的患者，肺血栓進(jìn)展更快且預(yù)后更差。即使小血栓阻塞遠(yuǎn)端肺動(dòng)脈，也可能因反復(fù)栓塞逐漸加重肺動(dòng)脈高壓。
部分肺血栓患者癥狀輕微，僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短或間斷胸痛，可能與中小肺動(dòng)脈栓塞有關(guān)。這類患者通過(guò)抗凝治療多可有效控制，但需警惕血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期臥床、近期手術(shù)或創(chuàng)傷、口服避孕藥等人群更易形成靜脈血栓，一旦出現(xiàn)不明原因呼吸困難應(yīng)盡早就診。肺栓塞后綜合征患者可能遺留慢性肺動(dòng)脈高壓，需長(zhǎng)期隨訪。
預(yù)防肺血栓需避免久坐久臥，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀時(shí)建議立即就醫(yī)，通過(guò)CT肺動(dòng)脈造影明確診斷。確診后需規(guī)范抗凝3-6個(gè)月，高危患者可能需終身服藥。定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免跌倒外傷，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。
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