肺部像針扎一樣疼怎么回事

肺部像針扎一樣疼可能由肋間神經痛、胸膜炎、氣胸、肺部感染、心絞痛等原因引起,可通過鎮(zhèn)痛治療、抗感染治療、胸腔閉式引流、冠狀動脈擴張等方式緩解。
肋間神經受到壓迫或炎癥刺激時,可能引發(fā)單側胸部針刺樣疼痛,咳嗽或深呼吸時加重。治療需消除神經壓迫因素,可選用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺,配合局部熱敷緩解癥狀。
胸膜炎癥會導致呼吸時胸膜摩擦,產生尖銳刺痛感,常伴隨發(fā)熱、咳嗽。治療需明確感染病原體,細菌性胸膜炎可使用頭孢曲松等抗生素,結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療。
肺泡破裂導致氣體進入胸膜腔時,會出現突發(fā)性刀割樣胸痛伴呼吸困難。少量氣胸可觀察吸氧,大量氣胸需行胸腔穿刺抽氣或閉式引流術,必要時進行胸膜固定術。
肺炎或支氣管炎累及胸膜時,可能引起針刺樣胸痛,伴隨咳痰、發(fā)熱。細菌性肺炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀,病毒性感染需對癥治療,重癥需住院靜脈用藥。
心肌缺血可能表現為左胸放射至背部的緊縮樣疼痛,部分患者描述為針刺感。發(fā)作時需舌下含服硝酸甘油,長期治療包括阿司匹林抗血小板、美托洛爾控制心率等,必要時行冠狀動脈造影。
出現胸部刺痛應避免劇烈活動,保持環(huán)境空氣流通,建議低鹽低脂飲食,適量補充維生素B族營養(yǎng)神經。疼痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨冷汗、暈厥時需立即就醫(yī),日常注意監(jiān)測血壓心率,戒煙并控制呼吸道感染風險因素,肺部基礎疾病患者可進行呼吸操鍛煉改善肺功能。
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