做什么檢查才能查出胃出血
胃出血可通過(guò)胃鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查和膠囊內(nèi)鏡檢查等方式確診。
1、胃鏡檢查：
胃鏡檢查是診斷胃出血的首選方法，可直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜的出血部位、范圍和程度。檢查過(guò)程中可同時(shí)進(jìn)行止血治療或取組織活檢。胃鏡檢查前需禁食6-8小時(shí)，檢查時(shí)可能引起輕微不適。
2、糞便隱血試驗(yàn)：
糞便隱血試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)糞便中不可見(jiàn)的血液成分判斷消化道出血。該方法簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)，適用于篩查和隨訪。檢查前需避免食用動(dòng)物血、紅肉等可能干擾結(jié)果的食物。陽(yáng)性結(jié)果提示消化道存在出血，但需進(jìn)一步檢查明確具體部位。
3、血常規(guī)檢查：
血常規(guī)可評(píng)估失血程度，主要觀察血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積數(shù)值。急性出血早期血紅蛋白可能正常，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期慢性出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為平均紅細(xì)胞體積減小、血紅蛋白含量降低。
4、影像學(xué)檢查：
腹部CT血管造影能顯示活動(dòng)性出血部位，適用于大量出血無(wú)法進(jìn)行胃鏡檢查的情況。X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍、腫瘤等病變，但急性期禁用。超聲檢查對(duì)胃出血診斷價(jià)值有限，主要用于排除其他腹部疾病。
5、膠囊內(nèi)鏡檢查：
膠囊內(nèi)鏡適用于常規(guī)檢查無(wú)法明確的小腸出血。患者吞服微型攝像頭膠囊，膠囊隨消化道蠕動(dòng)拍攝圖像并傳輸至記錄儀。檢查過(guò)程無(wú)痛苦，但無(wú)法進(jìn)行活檢或治療，且存在膠囊滯留風(fēng)險(xiǎn)。
確診胃出血后需根據(jù)病因進(jìn)行治療，同時(shí)注意飲食調(diào)理。急性期應(yīng)禁食，出血停止后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到軟食。避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)硬食物，戒煙限酒。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。按醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察治療效果和病情變化。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或嘔血、黑便加重時(shí)需立即就醫(yī)。
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