肌營(yíng)養(yǎng)不良活到了60歲怎么回事，怎么辦
肌營(yíng)養(yǎng)不良活到60歲可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性疾病消耗、運(yùn)動(dòng)不足、藥物副作用等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療原發(fā)病、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。肌營(yíng)養(yǎng)不良通常表現(xiàn)為肌肉萎縮、乏力、體重下降等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
部分肌營(yíng)養(yǎng)不良患者存在基因缺陷，如杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等遺傳性疾病，可能導(dǎo)致肌肉蛋白合成障礙。這類患者需通過(guò)基因檢測(cè)確診，治療以延緩病情進(jìn)展為主，可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、三磷酸腺苷二鈉片等營(yíng)養(yǎng)肌肉藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練維持肌肉功能。
2、營(yíng)養(yǎng)攝入不足
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)或熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致肌肉分解，常見(jiàn)于老年人咀嚼困難、消化吸收功能減退等情況。建議每日攝入每公斤體重1-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇易消化的魚肉、雞蛋羹、豆腐等食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
3、慢性疾病消耗
糖尿病、慢性心力衰竭等疾病可能加速肌肉分解代謝。糖尿病患者需控制血糖，可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片配合胰島素治療；心衰患者需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片減輕水腫，同時(shí)補(bǔ)充乳清蛋白粉維持肌肉量。
4、運(yùn)動(dòng)不足
長(zhǎng)期臥床或缺乏鍛煉會(huì)導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮。建議每周進(jìn)行3-5次抗阻訓(xùn)練，如彈力帶練習(xí)、坐位抬腿等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含支鏈氨基酸的飲品，促進(jìn)肌肉蛋白合成。
5、藥物副作用
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能引起肌病，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片也可能導(dǎo)致肌肉損傷。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平，出現(xiàn)肌肉疼痛需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
肌營(yíng)養(yǎng)不良患者日常需保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，選擇蒸煮等易消化烹調(diào)方式。每天進(jìn)行力所能及的活動(dòng)，如散步、太極拳等。定期監(jiān)測(cè)體重和肌肉量變化，每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)吞咽困難或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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