女性肝硬化可以懷孕嗎
女性肝硬化患者能否懷孕需根據(jù)肝功能代償情況評(píng)估，代償期肝硬化在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下可考慮妊娠，失代償期肝硬化通常不建議懷孕。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，建議患者咨詢肝病科及產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估。
肝功能處于代償期的肝硬化患者，若病情穩(wěn)定且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可謹(jǐn)慎妊娠。這類患者需在孕前完善肝功能、凝血功能、門靜脈壓力等檢查，孕期需每1-2個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能變化，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查評(píng)估食管胃底靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期間可能出現(xiàn)血小板減少、黃疸加重等情況，需配合醫(yī)生進(jìn)行保肝治療，避免使用可能損傷肝臟的藥物。分娩方式建議選擇剖宮產(chǎn)以降低門靜脈壓力驟變導(dǎo)致的出血風(fēng)險(xiǎn)。
失代償期肝硬化患者由于存在腹水、肝性腦病或食管靜脈曲張破裂出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，妊娠會(huì)顯著增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)。此類患者妊娠可能導(dǎo)致肝功能急劇惡化，誘發(fā)肝衰竭，同時(shí)胎兒早產(chǎn)、低體重兒的發(fā)生概率較高。若已懷孕，需立即由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案，權(quán)衡是否繼續(xù)妊娠。對(duì)于門靜脈高壓患者，妊娠期間出血風(fēng)險(xiǎn)極高，需提前進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎或藥物預(yù)防。
肝硬化患者無(wú)論是否妊娠，均應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲以篩查肝癌。備孕前需完成乙肝病毒DNA檢測(cè)，病毒載量高者應(yīng)接受抗病毒治療。日常需嚴(yán)格戒酒，避免高脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但需控制總量，出現(xiàn)嗜睡、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后需繼續(xù)隨訪肝功能，哺乳期用藥需特別注意藥物經(jīng)乳汁分泌對(duì)嬰兒的影響。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：腸胃炎患者適合吃什么食物竅門